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连朴饮
《霍乱论》

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       【组成】制厚朴二钱(6g) 川连姜汁炒 石菖蒲 制半夏各一钱(各39) 香豉 焦栀各三钱(各9g) 芦根二两(60g)
       【用法】水煎温服。
       【功用】清热化湿,理气和中。
       【主治】湿热霍乱。上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
       【方解】本方为主治湿热霍乱以呕吐为主之常用方。其证因于湿热蕴伏,清浊相干,属湿热并重之证。湿热中阻,脾胃升降失职,浊气不降则吐,清气不升则泻,气机不畅则胸脘烦闷;湿热下注则小便短赤;舌苔黄腻,脉滑乃湿热内蕴之佐证。治疗当清热化湿,理气和中。方中黄连清热燥湿,厚朴行气化湿,共为君药。石菖蒲芳香化湿而悦脾,半夏燥湿降逆而和胃,增强君药化湿和胃止呕之力,是为臣药。山栀、豆豉清宣胸脘之郁热;芦根性甘寒质轻,清热和胃,除烦止呕,生津行水,皆为佐药。诸药相合,清热祛湿,理气和中,清升浊降,则湿热去、脾胃和而吐泻止。
       本方与藿香正气散均为治疗霍乱吐泻之常用方。藿香正气散解表化湿,理气和中,宜于外感风寒,内伤湿滞之霍乱吐泻,多伴有恶寒发热等表证:本方则以清热祛湿,理气和中为功,用于湿热蕴伏,清浊相干所致之霍乱吐泻,以吐为主,伴见胸脘烦闷、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数等症。
       【运用】
       1.辨证要点 本方为治疗湿热并重之霍乱的常用方。临床应用以吐泻烦闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数为辨证要点。
       2.加减变化 本方主治湿热霍乱以吐为主者,若腹泻重者,可加白扁豆、薏苡仁以渗湿止泻。
       3.现代运用 本方常用于急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒等证属湿热并重者。
       【文献摘要】
       1.原书主治 《霍乱论》卷下:“湿热蕴伏而成霍乱,兼能行食涤痰。”
       2,方论选录 赵绍琴《温病纵横》:“本证属湿热并重,治疗宜清热与燥湿并行。方中黄连、栀子苦寒,清热泻火燥湿;厚朴、半夏、石菖蒲三药相配,若温与辛温并用,辛开苦泄,燥湿化浊;半夏又有和胃降逆止呕之功;豆豉宣郁透热;芦根清热生津。诸配伍,为燥湿清热之良方。”
       【临床报道】
       李氏用连朴饮治疗伤寒与副伤寒35例,均为首次发病,主症为发热、食欲不振,胸脘痞闷、身困乏力35例均治愈。服药4日热退者19例,6日热退者16例,平均退热时间为5天。[李德俭,王氏连朴饮加减治疗伤寒与副伤寒35例疗效观察。浙江中医杂志 1985;(6):253]
       【实验研究】
       用连朴饮水煎剂26g/kg给大鼠灌胃,半小时后,按40U/l00g剂量皮下注射致热剂热毒素。其后20. 40、60. 90.120分钟各测肛温1次。结果提示本方具有显著的降温作用。[谭毓治,等.九个方剂对大鼠实验性发热的影响。中国中药杂志 1989;14 (5):50]
       

同类方剂

第十五章 祛湿剂
第一节 燥湿和胃
平胃散 藿香正气散 
第二节 清热祛湿
茵陈蒿汤 八正散 三仁汤 甘露消毒丹 连朴饮 当归拈痛汤(拈痛汤) 二妙散 
第三节 利水渗湿
五苓散 猪苓汤 防己黄芪汤 五皮散 
第四节 温化寒湿
苓桂术甘汤 真武汤 实脾散 萆薢分清散(萆薢分清饮) 
第五节 祛风胜湿
羌活胜湿汤 独活寄生汤 

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