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针灸教学改革探讨
作者:陈英 汤海荣 曹晶晶    
作者单位:1.漯河医学高等专科学校,河南 漯河 462002; 2.河南职工医学院,河南 郑州 451191

《时珍国医国药》 2008年 第11期

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       【关键词】  针灸教学 科学教学
       随着现代科学技术的发展,针灸教学也取得了比较全面的发展,当代针灸的治疗也越来越被国内外的人们承认,并在教学中赋予了崭新的内容。我们针对以往针灸教学中存在的教学手段陈旧、教学内容层次单一、教学与临床实际不符、教学与科研脱节、理论与实践分离等问题实行了改革,初见成效。现结合我们在针灸教改中的做法与体会,撰写成文供同道参考。
       1  更新教学手段 加强科学教学
        针灸教学以往采用的方法是:教师用一张嘴在课堂上辛苦地讲;用一支粉笔在黑板上板书、画图;用一本书让学生囫囵吞枣死记硬背。教师讲授缺乏形象性、直观性,致使学生学习无积极性,感觉乏味。根据这一情况,我们采取更新教学手段,加强科学教学。我们从网上下载精品课程制成课件,实行电视、多媒体教学,以其形象直观、视听结合、信息新颖、情节有趣、生动丰富的教学形式,充分调动学生的视听感官,刺激脑的思维和记忆,将理论联系实际,缩短了空口讲的过程,提高了学生学习的积极性。
       2  补充教材内容 自编实验指导
        我校针灸教学的对象层次是专科,专业有临床、护理、中西医结合等,各专业的教学要求不一样,我们根据情况参编教材,增添知识卡片,制定教学大纲,自编实验指导,规范实验课,使学生们在实验室里,在教师的指导下亲手操作,相互点穴、相互刺针、相互艾灸、相互拔火罐,开展针灸治疗的病案讨论等,更好地培养出新型的高等实用型人才。
       3  实行教学与临床相结合 满足临床实际需要
        我们根据临床实际需要,并结合历届返校实习生反馈的信息,针灸学教科书的有些内容到临床使用时不太融合,存在着学的知识“用不上”和“不够用”现象。如列缺穴书上大篇幅讲,但在临床上因“列缺”穴位处于“皮薄肉少”之茎突部位,针感差故少用。而腰腿疼、肩臂关节疼痛、中风偏瘫、多发性神经根炎等疾患。临床上大量运用,而且用后效果立竿见影,教科书上内容则不足。我们针对此情况多引用文献报道,多增加科研成果及自己的临床经验以满足临床实际运用的需要。
       4  实行教学与科研相结合 培养高级实用人才
        近年来,经络研究蓬勃发展,针灸科研成果层出不穷。但针灸教材中却没有添加记载,与科研缺乏相应的联系,造成教学和科研分离。我们认为针灸教学在内容上需要不断汲取科研成果,还要让学生在学习期间直接参与教师的科研工作,并且开展针灸学理论知识竞赛。所以我们积极组织学生开展针灸学的有奖知识竞赛,论文研讨会及开展大学生科学研究活动,让他们直接参与教师的科研工作。通过教学和科研的渗透,培养了学生的医学科研能力、实际操作能力、文献整理能力、论文写作能力,为学生成为高级实用型人才奠定了坚实的基础。
       5  实行教学理论联系实际 克服“高分低能”现象
        过去,由于多方面条件的限制,我们在针灸教学中一直存在着理论教学多,书本知识多,老师讲得多,学生动手少,学生临床实践少。针灸教学基本上是抽象的推演,学生对针灸的学习,多是被动记忆,死记硬背,知其然而不知其所以然,考试分很高,一到临床实际,心中无底,手忙脚乱,不知从何下手。我们根据实际情况,找准症结,实行改革。即理论与实践相结合,理论讲了以后,把学生拉到实验室,采用多媒体与实际点穴、针刺相结合,让同学们在老师手把手教的情况下,分组相互实体针刺,最后写实验报告与体会,教师认真批改,然后抽2~4节课到门诊见习、接诊病人。学期末每人从穴位定位到功能主治再到针刺手法操作实际考核,人人过关,考核成绩计入针灸学科考试总分。这样学生学起来,既不抽象,又有压力,理论联系实际,克服了“高分低能”的现象,毕业后基本能应付一般临床工作。
        通过以上教学方法的改革,既达到了学生学习知识的目的,又能够培养学生临床实际操作技术、参与科研能力及分析问题解决问题的能力,充分调动了学生学习的主动性和积极性,达到了良好的教学效果。现在,我们正对如何进行针灸学考试命题以及临床理论考试与实践考试相结合进行探索。

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