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胎产心法
卷之中   胞衣不下论
清 · 闵纯玺
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《二十五史》在线阅读及全文检索    《四库全书·史部》在线阅读及全文检索   
       妇人一生莫重于生产,临产莫急于催生,既产莫甚于胞衣不下。所以不下者,有因血少干涩,或子宫空虚吸贴而不下。有因气血虚弱,产母力乏,气不转运,不能传送而停阁不下。其证但见无力,腹中不痛胀,治当补气助血,速煎生化汤大剂,速进二三钟,或兼进益母丸,使血旺气和而衣自下。或用保生无忧散以固元气。至于万密斋用五苓散,予恐无助血之能,不敢遵而用之。不若《景岳全书》决津煎,或滑胎煎、无忧散、《局方》黑神散之类。又有因恶露流入胞中,胀而不能出。盖儿既生,胞带必下坠,故胞在腹中,形如荷叶之仰,仰则盛聚血水,而胀碍难下。将儿抱定,不可断脐带,惟老成有识见隐婆,以右手二指紧跟脐带而上,带尽处,将指向上半寸余,摸之觉有血便是胎衣,向下一捺,其血覆,其衣自下。或以手指顶其胎底,使其血散。或以指摸上口,攀开一角,使恶露倾泻,则腹空自下矣。法甚简明,当为下胞衣第一妙法。亦有人因衣迟不下,恐天寒不便于子,急断脐洗儿,用帛系坠脐带。其系法已见前候胞衣生下须知论中矣。但血渗胞中不下,又不能用手法下之,停蓄既久,渐充心胸,为胀痛或喘急,非逐血破血不可。古人用良方夺命丹,或用失笑散,以热酒调服,使血散胀消衣下,缓则不救。又有下胎衣单方,择录以备乡村无药处急迫之用。世俗有以本妇头发,令搅入喉中,使之作呕,则气升血散,胞软亦自下矣。亦有用产妇鞋底炙热,熨小腹上下即出。又有血极膏、三奈方、花蕊石散、良方牛膝散、神应丹、灸足小趾法、牛膝汤、蛇蜕乌金丸、半夏散,皆治胎衣不下之方。予谓既有手法下衣简便,又不伤人,当以用手法为最。至于吐法虽效,如不出,反逆上者必死。至下胎衣诸方中,用硝、膝、花蕊石、硫黄等药,非惟不效,即使得下,胃气大伤,况金石峻厉之品,恐非肠胃大虚者所宜。后方录之以备参考耳。用者慎之,况药力未必如手法之速效,而无损于人也。如不能手法,必欲用药,总不若以失笑散,或万全汤去人参,并可取效为至当。其次亦惟决津煎为善。
       益母丸(一名返魂丹。附益母膏。) 治妇人赤白带,恶露时下不止,及治胎前、产后、经中诸般奇痛,无所不疗。本草云:此草胎前无滞,产后无虚,故名益母。
       益母草(一味。一名茺蔚子,一名野天麻。方梗,对节生叶,叶类火麻,四五月开紫花是,白花者非)
       上于五月采取,晒干连根茎叶,勿犯铁器,磨为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,用热酒和童便化下。或随证用汤引送下。一方,以此为末,每服二钱,或酒或童便,或随证用引服之。一方,凡产时仓卒未合,只用生益母草捣汁,入蜜少许服之,其效甚大。一益母膏方,根据前采取捣烂,以布滤取浓汁,用砂锅文武火熬成膏,如黑砂糖色为度,入瓷罐收贮。每服二三匙,酒便调下。或于治血汤药中,加一匙服之犹妙。
       良方夺命丹 治瘀血入胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。予谓此方药峻,不可轻用。
       附子(炮,五钱) 干漆(碎,炒烟尽) 牡丹皮 当归(各一两)
       上为末,另用大黄末一两,以好醋一升,同熬成膏,和前药丸桐子大,温酒吞五七丸。
       失笑散 治妇人心痛气刺不可忍,及产后儿枕蓄血,恶血上攻疼痛。并治小肠气痛,更治胞衣由瘀血胀满不能出者。
       五灵脂(生,酒研,澄去沙) 蒲黄(生,筛净)
       为末,每服二三钱,葱汤调末服之。一方,用酒煎热服。一方,用好醋一杓,熬成膏,再入水一钟,煎至七分,热服。一方,用醋糊和丸,龙眼大,每服一丸,以童便和水各半钟,煎七分,温服。按此方,如行血,各等分,俱生用。如止血,俱炒用,或五灵脂减半用。若用以止痛,蒲黄宜减半。又一方,蒲黄一半生,一半炒用。
       下胎衣单方 治胞衣不下。(此方与前下死胎相同,但治法各别,故重录之。)
       黑牛粪(不拘多少)
       上略焙,带润,以布裹之,束于腹上,即下。
       又方 治胞衣不下。
       芒硝(三钱) 牛膝 当归(各五钱)
       黄酒煎服即下。非壮实妇人,此方不可轻投。
       血极膏(又名醋大黄丸) 治胞衣不下,恶血冲心,并腹中血块冲逆作痛。
       锦纹大黄(一两)
       上为末,以好醋半升,熬成膏,丸桐子大。以酒化五丸服之,须臾即下。又治女人干血有热,脉弦数者,临卧温酒化服,大便利一二行,经脉自通。亦治经闭,通用。
       三柰下胞方
       三柰(一二斤)
       含口内,有水咽下,其胞自落。
       花蕊石散 治胎衣不下,胎死腹中。并治产后败血不尽,恶血奔心,血晕等症。或至死而心头尚热,急以童便调服一二钱,取下恶物如鸡肝片,终身不患血虚血晕。若膈上有血,化为黄水,实时吐出,或从小便而下。并治诸血凝滞,气绝欲死。凡血证人弱,不能攻者,服之凝血皆化为水。
       花蕊石(一两) 硫黄(四钱)
       为粗末,入瓦瓶内,盐泥固济,晒干。以炭火丛堆 炼一日,候冷取出,再研细。用一钱,童便调服。此石药也,不可轻用。姑录之,以备参考耳。因产后肠胃之虚,何堪当此也。
       良方牛膝散 治胞衣不下,腹中胀痛,急服此药腐化而下。
       牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各三两) 当归(一两五钱) 桂心(五钱)
       每服五钱,姜三片,加生地黄一钱,水煎服。
       灸足小趾法 治产难及胞衣不下。
       将产母右足小趾尖上,灸三炷,炷如小麦粒大,即易产也。此法或可治村农不裹足妇人。若缠足者,则不便行之矣。
       千金牛膝汤 治儿产胞衣不下。
       牛膝 瞿麦(各一两) 当归 通草(各一两五钱) 滑石(二两) 葵子(半升)
       上六味,水煎,分三服。一方,无滑石,有桂心一两。
       蛇蜕乌金丸 胞衣不下,古法用蛇蜕一条,香油灯上烧研,入麝香为末,童便调服。或加蕲艾、阿胶、苏木各一钱,麦芽末打糊为丸,名为乌金丸。遇有难产及死胎不出,俱童便服之。亦有单用蛇蜕,酥炙为末,童便调下一钱匙者。
       半夏散 治产妇肥盛多痰,阻逆气道而至产难,及子死胎干,或子下而胞衣不出。
       半夏(制,不拘多少)
       上为散,童便服方寸匙,连进三服。并用吹鼻取嚏,以激动关窍大妙。
       生化汤(见下卷生化汤论后。) 保生无忧散(见本卷保产门易产方。) 决津煎(见上卷鬼胎门。) 滑胎煎(见本卷保产门易产方。) 局方黑神散(见本卷子死腹中门,乌金散即此方也。治胎衣不下,用童便、酒各半调服。) 神应丹。 保产万全汤(俱见本卷催生门。)

本书目录


自序
卷之上
   脉法
   脉诀歌
   金匮解(方附本条)
   逐月养胎辨并慎择医药论
   受胎试验法(附方)
   试男女胎法
   三禁
   教养宜忌论
   饮食七情禁忌论
   妊娠药忌歌
   种子补益受胎寿子论
   胎动安胎论
   恶阻论
   胞漏并小产论
   诸痛论(附孕痈)
   胎逆上逼胀满子悬论
   诸血证论
   子肿子气子满论
   子烦并五心烦热及烦躁口干论
   子淋论
   转胞淋闭论
   遗尿论
   子嗽论
   喘急论
   泄泻论
   霍乱论
   中恶中暑中湿中风论
   子痫论
   痢论
   疟论
   伤寒温热时疫论
   谵语论
   伤风论
   伤食论
   脏躁悲伤论
   大便燥论
   子喑论
   腹内儿哭钟鸣论
   胎不长养过期不产并枯胎论
   鬼胎论
   肠覃似孕并蓄血似孕论
   孕妇出痘论
   妊娠麻疹论
卷之中
   脉诀歌
   保产论
   胎杀方位(孕妇宜避)
   房中游神方位(忌安床、换帐)
   生子宜向方
   安产藏衣宜向方
   体玄子借地法
   临产须知十四则
   难产有五因
   催生论
   子死腹中论
   胞衣不下论
   交骨不开论
卷之下
   脉诀论
   产后大补须分虚不虚全实三证论
   四物汤不宜产后论
   生化汤论(附方)
   调摄论
   产后禁忌论
   产后药误须知
   三冲论
   产后不宜汗下利小便论
   新产三审论
   血块痛论
   晕厥论
   血脱气脱神脱三证论
   恶露不止论
   气喘论
   恶露不下论
   脱汗亡阳及诸汗论
   伤食论
   忿怒气逆论
   头痛论
   心痛即胃脘痛论
   腹痛论
   小腹痛并儿枕痛论
   腰痛论
   胁肋痛论
   手足身痛论
   发热论
   大便燥秘论
   类疟及寒热往来论
   类中风痉及语涩口噤不语筋挛螈等证论
   怔忡惊悸并虚烦烦躁论
   麻瞀论
   口干渴兼小便不通或短少论
   泄泻及完谷不化并遗屎论
   痢滞论
   霍乱论
   气逆呕吐不食论
   呃逆论(即吃忒,又名咳逆)
   腹胀满闷论
   浮肿论
   咳嗽论
   淋证论
   小便数及遗尿不禁论
   蓐劳骨蒸论
   吐衄及口鼻黑气起而衄并舌黑论
   大小便血论
   月水不通论
   痈疽论
   乳少无乳并乳汁自出论
   妒乳吹乳乳痈论
   乳岩论
   乳悬论(附方)
   前阴诸证论

经典中医古籍

中药学教材(附图片)

穴位数据库(附图片)