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胎产心法
卷之下   恶露不止论
清 · 闵纯玺
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       产后恶露不止,非如崩证暴下之多也。由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止,渐成虚劳。当大补气血,使旧血得行,新血得生。不可轻用固涩之剂,致败血聚为 瘕,反成终身之害。十全大补汤主之。如小腹刺痛者,蒲索四物汤主之。如产后月余,经血淋沥不止,宜用升陷固血汤。《全书》云:因血热者,宜保阴煎、清化饮。因伤冲任之络而不止者,固阴煎加减用之。若肝脾气虚,不能收摄而血不止者,宜寿脾煎。若气血俱虚,而淡血津津不已者,宜大补元煎。若怒火伤肝,而血不藏者,宜薛氏加味四物汤。若风热在肝,而血下泄者,宜一味防风散。以上诸治法,与《济阴纲目》理同。血崩门亦可参看通治。
       蒲索四物汤 治产后恶露不止。
       当归(一钱五分) 川芎(八分) 熟地黄(二钱) 白芍(酒炒) 延胡索(醋炒。各一钱)蒲黄(七分,炒) 干姜(五分,炒黑)
       产后忌芍药,而此方用之,审恶露不止四字,则产日已久矣,故不忌也。
       升陷固血汤 治产后月余,经血不止,陷下者举之。
       当归 川芎 熟地 白芷 升麻 血余灰(各一钱)
       水煎服。
       保阴煎 治一切阴虚内热动血等证。
       生地 熟地 芍药(各二钱) 山药 川续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 生草(一钱)
       水二钟,煎七分,食远服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜热身热,加地骨皮一钱五分。如肺热多汗者,加去心麦冬、炒枣仁。如血热甚者,加酒炒黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,醋炒文蛤亦可。如少年,或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各一二钱。此方芩、连、栀、柏等类,当于产后日久,方可用之。
       清化饮 治妇人产后,因火发热,及血热妄行,阴亏诸火不清等证。此方清凉,产后日久方可用之。
       芍药 麦冬(去心。各二钱) 丹皮 茯苓 生地(各二三钱) 石斛(一钱)
       水一钟半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴,或头痛者,加 石膏一二钱。下热便涩者,加木通一二钱,或炒黄柏、炒栀子皆可随证用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。
       以上保阴、清化二方,盖因产家或过慎太暖,或因年力方壮而饮食药饵大补过度,致火动病热,下血日久不止。此产后间有之实证,故录是方以备用。
       固阴煎 治阴虚滑泄,带浊淋遗,及因虚不固,此方专主肝肾。
       人参(随宜) 熟地(三五钱) 山药(二钱,炒) 山茱萸(一钱五分,去核) 远志(七分,甘草水泡去骨,炒用) 炙草(一二钱) 五味子(十四粒) 菟丝子(二三钱,炒香)
       水二钟,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋文蛤一钱,或乌梅二个。如阴虚微热而经血不固者,加制川续断肉二钱。如下焦阳气不足而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加土炒白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加炒枣仁二钱。
       寿脾煎 治脾虚不能摄血等证,及妇人无火崩淋。凡兼呕恶,犹为危候,速宜用此救脾,则统血归源矣。若再用寒凉,胃气必脱,无不死者。
       人参(随宜,一二钱。急者,用一两) 白术(二三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 枣仁(一钱五分) 远志(三五分,制) 干姜(一二钱,炮黑) 炙草(一钱) 莲肉(二十粒,去心)
       水二钟,煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用。或加地榆一钱五分亦可。滑脱不禁者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄 二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分,或白芷亦可。兼溏泄者,加炒补骨脂一钱。阳虚畏寒者,加制附子一二钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
       大补元煎 治男妇血气大坏,精神失守,危剧等证。
       人参(一二钱,多则用一二两) 山药(二钱,炒) 熟地(二三钱,多则用二三两) 杜仲(二钱,盐水炒断丝) 当归(泄泻者去之) 枸杞(各二三钱) 山萸肉(如畏酸、吞酸者,去之)炙草(各一钱)
       水二钟,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,加制附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加炙黄 、土炒白术。若胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山茱萸。滑泻者,加五味、炒故纸之属。
       薛氏加味四物汤 养肝血,清肝火。
       熟地 当归(各三钱) 芍药(二钱) 川芎 山栀(炒) 柴胡 丹皮(各一钱)
       水二钟,煎服。
       良方一味防风散(一名独圣散)
       防风(去芦)
       为末,每服二钱,空心,食前用酒煮白面清饮调下。治肝经有风,以致血得风而流不归经者极效。
       十全大补汤(见上卷胎不长养门。)

本书目录


自序
卷之上
   脉法
   脉诀歌
   金匮解(方附本条)
   逐月养胎辨并慎择医药论
   受胎试验法(附方)
   试男女胎法
   三禁
   教养宜忌论
   饮食七情禁忌论
   妊娠药忌歌
   种子补益受胎寿子论
   胎动安胎论
   恶阻论
   胞漏并小产论
   诸痛论(附孕痈)
   胎逆上逼胀满子悬论
   诸血证论
   子肿子气子满论
   子烦并五心烦热及烦躁口干论
   子淋论
   转胞淋闭论
   遗尿论
   子嗽论
   喘急论
   泄泻论
   霍乱论
   中恶中暑中湿中风论
   子痫论
   痢论
   疟论
   伤寒温热时疫论
   谵语论
   伤风论
   伤食论
   脏躁悲伤论
   大便燥论
   子喑论
   腹内儿哭钟鸣论
   胎不长养过期不产并枯胎论
   鬼胎论
   肠覃似孕并蓄血似孕论
   孕妇出痘论
   妊娠麻疹论
卷之中
   脉诀歌
   保产论
   胎杀方位(孕妇宜避)
   房中游神方位(忌安床、换帐)
   生子宜向方
   安产藏衣宜向方
   体玄子借地法
   临产须知十四则
   难产有五因
   催生论
   子死腹中论
   胞衣不下论
   交骨不开论
卷之下
   脉诀论
   产后大补须分虚不虚全实三证论
   四物汤不宜产后论
   生化汤论(附方)
   调摄论
   产后禁忌论
   产后药误须知
   三冲论
   产后不宜汗下利小便论
   新产三审论
   血块痛论
   晕厥论
   血脱气脱神脱三证论
   恶露不止论
   气喘论
   恶露不下论
   脱汗亡阳及诸汗论
   伤食论
   忿怒气逆论
   头痛论
   心痛即胃脘痛论
   腹痛论
   小腹痛并儿枕痛论
   腰痛论
   胁肋痛论
   手足身痛论
   发热论
   大便燥秘论
   类疟及寒热往来论
   类中风痉及语涩口噤不语筋挛螈等证论
   怔忡惊悸并虚烦烦躁论
   麻瞀论
   口干渴兼小便不通或短少论
   泄泻及完谷不化并遗屎论
   痢滞论
   霍乱论
   气逆呕吐不食论
   呃逆论(即吃忒,又名咳逆)
   腹胀满闷论
   浮肿论
   咳嗽论
   淋证论
   小便数及遗尿不禁论
   蓐劳骨蒸论
   吐衄及口鼻黑气起而衄并舌黑论
   大小便血论
   月水不通论
   痈疽论
   乳少无乳并乳汁自出论
   妒乳吹乳乳痈论
   乳岩论
   乳悬论(附方)
   前阴诸证论

经典中医古籍

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穴位数据库(附图片)