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胎产心法
卷之下   脱汗亡阳及诸汗论
清 · 闵纯玺
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       产妇分娩既已亡血,而又多汗,极危证也。盖汗者,心之液,荣于内为血,发于外为汗。血液属阴,阴亡阳亦随之而走,故曰脱汗亡阳。其用药与他证不同,但血块作痛, 、术又未可遽加。如倦甚 汗出,形色又脱,速灌加参生化汤,倍参以救危急,毋拘块痛,俟汗止再去参服之。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。多汗不止,必发柔痉。气血俱虚,当用十全大补汤。不应,加附子。予谓无块痛者,当用之。此证若服参、 重剂,而汗多不止,及头汗出不至腰足,难治。
       自汗不止,皆由劳伤心神,不能镇守其液,治当健脾胃,散水谷之精以归肺,益其营卫,而虚血归源,灌溉四旁,不使妄行于外而为汗也。亦用加参生化汤或麻黄根汤,并间用黄 、五味煎汤送六味丸。《医通》云:因外感多汗者,黄 建中汤治之。
       盗汗者,睡中汗出,醒来即止,犹盗贼之瞰人睡而盗之,谓之盗汗,非自汗可比。此因亡血阴虚,阳气偏盛。《内经》云:阳加于阴则发汗。治当兼用血分药品。《杂病》虽有当归六黄汤,然寒而腻膈,又不可治产后之盗汗也,宜止汗散主之。头汗者,或因湿热,或因瘀血,当审虚实治之。
       半身汗出,昔人用二陈合四物,治多不效,以血药助阴,闭滞经络也。此属气血不充而有寒痰留滞,非大补气血兼行经豁痰不效,宜十全大补、人参养荣加星、半、川乌。若肥人,多加豁痰行气药。
       如瘦人,乃气血本枯,夭之征也。
       麻黄根汤 治产后虚极,自汗不止。
       人参(一钱或二钱) 当归(二钱) 黄 (一钱五分,蜜炙) 麻黄根 牡蛎( ) 麦冬(去心) 浮麦(各一钱) 桂枝(五分) 炙草(四分)
       水煎服。如无块痛,加土炒白术一钱,熟地三钱。手足冷,加熟附子一片,炮姜四分。渴,加去心麦冬一钱,五味子十粒。恶风寒,加防风五分。肥人,加竹沥一小盏,生姜汁半茶匙,以清痰火。并间服六味丸七、八十丸,用炙黄 、五味子煎汤送下。
       黄 建中汤(附小建中汤,内补建中汤。)
       桂枝(三钱) 白芍(六钱,炒) 炙草(二钱) 黄 (一钱五分,蜜炙) 胶饴(一合)生姜(五片) 大枣(四枚,劈)
       上开乃古方分两,后人多有减用者,桂枝一钱,白芍二钱,炙草七分,胶饴三钱,姜三片,枣二枚。
       《千金》多人参二钱。桂枝汤者,和营表药也,倍芍药加胶饴,便能创建中气,故名小建中汤。以芍药之酸,敛护营血;胶饴之甘,培养中土。能治风木乘脾,寒热腹痛。再更加炙黄 ,即黄 建中汤,治虚劳感寒,发热自汗。以黄 实卫气,使营卫脏腑俱和,而受益多矣。《千金》于小建中方加入当归,名曰内补建中,其调和中外之力可知。
       止汗散 治产后盗汗。
       人参(二钱) 麻黄根(一钱五分) 当归(酒洗) 熟地(各三钱。如有块痛不用) 黄连(五分,炒) 浮麦(一钱)
       水煎服。一方用牡蛎末五钱,炒小麦麸八两。二味兼服三五钱,猪肉汁调服。
       人参养荣汤 治心脾虚寒,荣血不足,寝汗发热。
       人参 黄 (蜜酒炙) 炙草 白术(土炒) 茯苓 陈皮 熟地 当归(酒拌。各一钱) 芍药(一钱五分,炒) 肉桂(八分) 远志(五分,甘草水制,去骨净,取肉) 五味子(七分,炒,捶碎)
       姜三片,枣二枚,水煎服。(二陈合四物名八物。因不用,故不录方。)
       加参生化汤(见本卷晕厥门。) 六味丸(见上卷诸痛门,附六味地黄汤下。) 十全大补汤(见上卷胎不长养门。)

本书目录


自序
卷之上
   脉法
   脉诀歌
   金匮解(方附本条)
   逐月养胎辨并慎择医药论
   受胎试验法(附方)
   试男女胎法
   三禁
   教养宜忌论
   饮食七情禁忌论
   妊娠药忌歌
   种子补益受胎寿子论
   胎动安胎论
   恶阻论
   胞漏并小产论
   诸痛论(附孕痈)
   胎逆上逼胀满子悬论
   诸血证论
   子肿子气子满论
   子烦并五心烦热及烦躁口干论
   子淋论
   转胞淋闭论
   遗尿论
   子嗽论
   喘急论
   泄泻论
   霍乱论
   中恶中暑中湿中风论
   子痫论
   痢论
   疟论
   伤寒温热时疫论
   谵语论
   伤风论
   伤食论
   脏躁悲伤论
   大便燥论
   子喑论
   腹内儿哭钟鸣论
   胎不长养过期不产并枯胎论
   鬼胎论
   肠覃似孕并蓄血似孕论
   孕妇出痘论
   妊娠麻疹论
卷之中
   脉诀歌
   保产论
   胎杀方位(孕妇宜避)
   房中游神方位(忌安床、换帐)
   生子宜向方
   安产藏衣宜向方
   体玄子借地法
   临产须知十四则
   难产有五因
   催生论
   子死腹中论
   胞衣不下论
   交骨不开论
卷之下
   脉诀论
   产后大补须分虚不虚全实三证论
   四物汤不宜产后论
   生化汤论(附方)
   调摄论
   产后禁忌论
   产后药误须知
   三冲论
   产后不宜汗下利小便论
   新产三审论
   血块痛论
   晕厥论
   血脱气脱神脱三证论
   恶露不止论
   气喘论
   恶露不下论
   脱汗亡阳及诸汗论
   伤食论
   忿怒气逆论
   头痛论
   心痛即胃脘痛论
   腹痛论
   小腹痛并儿枕痛论
   腰痛论
   胁肋痛论
   手足身痛论
   发热论
   大便燥秘论
   类疟及寒热往来论
   类中风痉及语涩口噤不语筋挛螈等证论
   怔忡惊悸并虚烦烦躁论
   麻瞀论
   口干渴兼小便不通或短少论
   泄泻及完谷不化并遗屎论
   痢滞论
   霍乱论
   气逆呕吐不食论
   呃逆论(即吃忒,又名咳逆)
   腹胀满闷论
   浮肿论
   咳嗽论
   淋证论
   小便数及遗尿不禁论
   蓐劳骨蒸论
   吐衄及口鼻黑气起而衄并舌黑论
   大小便血论
   月水不通论
   痈疽论
   乳少无乳并乳汁自出论
   妒乳吹乳乳痈论
   乳岩论
   乳悬论(附方)
   前阴诸证论

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