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外台秘要
卷第三十四   八瘕方一十二首
唐 · 王焘
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       素女经论妇人八瘕积聚,无子,断绝不主,令有子受胎养法。并曾伤落依月服药法,及阴闭生息肉,阴痒生疮,阴痒 疮,带下阴子脏不正,阴门挺出,阴肿坚隐疾方。
       黄帝问于素女曰,吾闻天下妇人产乳有子而病者,未曾生子而病者,又产乳后而中绝不复产者,何也,诸病作生,而令妇人腹中有积聚,胸胁腰背挛而痛,久而生八瘕之聚。病深可畏,不在肠胃,疗之或已复作,其状宁可得闻之乎,对曰,妇人之病,皆由于月病生产所致,又从胞胎所起,其病不同,针灸食药,不得其方也。
       黄帝曰,安心其要易,闻之为宝,受之良久,详思念其事曰。善哉,疗将奈何,素女曰,诚为主说,妇人胞胎之数,皆在阴里,万物皆从生渊深,血脉精气所从行,肾为阴,阴主开闭。左为胞门,右为子户,主定月水,生子之道,胞门生于子精,精神气所出入,合于中黄门,玉门四边,主持关元,禁闭子精。脐下三寸,名曰关元,主藏魂魄,妇人之胞,三焦之府,常所从上,然妇人经脉俞络合调,则月水如时来至,故能生子而无病,妇人营卫经络断绝不通,其人思惟,邪气便得往来,入合于子脏,若生后恶露未已,合阴阳,即令妇人经脉挛急,令人少腹里急支满,胸胁腰背相引痛苦,四肢酸削,饮食不调,结牢恶血不除,月水不如时,或在前或在后,乍久不止,因生积聚如怀胎状,邪气盛甚,令人恍惚多梦,寒热,四肢不欲时动,阴中生气,肿肉生风,甚者小便不利,苦痛如淋状,面目黄黑,岁月病即不复生子,黄帝曰,吾深所忧也,疗之奈何,可得愈病,令人有子,愿拜受非其人不敢妄传。何以神良耳。素女曰,今详面图。
       一曰黄瘕,黄瘕者,妇人月水始下,若新伤坠,血气未止,卧寝未定,五脏六腑虚羸,精神不定,因向大风便利阴阳开闭关节四远,中于风湿,气从下上,入于阴中,稽留不去,名为阴虚,则生黄瘕之聚,令人病苦四肢寒热,身重淋露,卧不欲食,左胁下有气结牢,不可得抑。苦病腰背相引痛,月水不利,则善令人不产,少腹急,下引阴中如刺,不得小便,或时寒热,下赤黄汁,病苦如此,令人无子,疗当刺关元气冲,行以毒药,有法疗治,瘕当下即愈矣。
       又疗黄瘕皂荚散导之方
       皂荚(一两炙去皮子) 蜀椒(一两汗) 细辛(六分)
       上三味捣散,以三角囊大如指长二寸贮之取纳阴中。闷则出之,已则复纳之,恶血毕出,乃洗以温汤,三日勿近男子,忌生菜等。
       二曰青瘕,青瘕者。妇人新生未满十日起行,以汤浣洗太早,阴阳虚,玉门四边皆解散,子户未安定,骨肉皆痛,手臂不举,饮食未复,五内吸吸,又当风卧不自隐障,若居湿地及湿席,令人苦寒洒洒入腹中,心腹烦闷沉淖。恶血不除,结热不得散,则生青瘕之聚在左右胁下,藏于背膂,上与肩甲腰下,挛急两足,腹下有气起,喜唾,不可多食,四肢不欲动摇。恍惚善梦,手足肿,面目黄,大小便难,其候月水不通利,或不复禁,状如崩中,此自过所致,令人少子,疗之当刺胃管,行以毒药,有法瘕当下即愈矣。
       又疗青瘕导药方。
       戎盐(一升) 皂荚(半两去皮子炙) 细辛(一两六铢)
       上三味捣散,以三角囊大如指长三寸贮之,纳阴中,但卧瘕当下青如葵汁,养之如产法三曰燥瘕,燥瘕者,妇人月水下,恶血未尽,其人虚惫。而以夏月热行疾步,若举重移轻气上达膈中背膂。少腹壅急,月水与气俱不通利,而反以饮清水快心,月水横流,溢入他脏不去有热,则生燥瘕之聚,大如半杯,上下腹中苦痛在两胁下,上引心而烦害饮食,食欲呕吐,胸及腹中不得太息,腰背重,喜卧盗汗,足酸削,久立而痛,小便失时,忽然自出若失精,月水闭塞。大便涩难,有此病者,令人少子,疗之以长针按而刺之法度,行以毒药,瘕当下即愈矣。
       又疗燥瘕方。
       大黄(如鸡子许) 干姜(二两) 鸡 中黄膜(一枚炙) 黄连(二两) 桂心(一尺)虫(三枚熬) 浓朴(十铢炙) 郁李仁(一两去皮尖熬)
       上八味捣散,早朝空腹,以温酒一盏和三钱匕顿服,瘕当下,下毕,养之如产妇法,三月无子者,当有子,三日勿合阴阳。
       四曰血瘕,血瘕者妇人月水新下,未满日数而中止,因饮食过度,五谷气盛,溢入他脏,若大肌寒,吸吸不足,呼吸未调,而自劳动,血下走肠胃之间,流落不去,内有寒热,与月水合会,则生血瘕之聚,令人腰痛不可以俯仰,横胁下有积气。牢如石,少腹裹急苦痛,背膂疼,腰股下痛,阴裹若生子风冷,子门僻,月水不时,乍来乍去,有此病者令人无子。
       疗之,瘕当下即愈矣。(方缺)崔氏疗妇人血瘕痛方。
       干姜 乌贼鱼骨(各一两炙) 桃仁(一两去皮尖熬)
       上三味捣散,酒服二方寸匕,日二。
       又方:取古铁秤锤,或大斧头,或铁杵,以炭火烧令赤,投好酒三升中,稍稍饮之。
       又方:桂末,温酒服方寸匕佳,日二。(并出第十下卷中)
       古今录验疗妇人血瘕攻刺腹胁时痛,导药方。
       大黄 当归(各半分) 山茱萸(一两) 皂荚(一两去皮子炙) 细辛 戎盐(二六铢)
       上六味捣,以香脂丸如指大,每以绵裹纳阴中,正坐良久,瘕当下,养如乳妇之法。
       五曰脂瘕,脂瘕者,妇人月水新下,若生未满三十日,其人未复,以合阴阳,络脉分,胞门伤,子户失禁,关节散,五脏六腑津液流行,阴道 动,百脉关枢四解,外不见其形,子精与血气相遇,犯禁子精化,不足成子,则生脂瘕之聚,令人支满裹急痛痹,引少腹重,腰背如刺,四肢不举,饮食不甘。卧不安席,左右走,腹中切痛,时瘥时甚,或时少气,头眩,身体疼解,苦寒恶风,膀胱胀,月水乍来乍去,不如常度,大小便血不止,有此病者,令人无子,疗之当刺以长针,行以毒药,瘕当下即愈矣。
       又疗脂瘕方。
       皂荚(十八铢去皮尖) 矾石(六铢烧) 五味子 蜀椒(汗) 细辛 干姜(各半两)
       上六味捣散,以香脂和如大豆,着男子阴头,以合阴阳。不三行,其瘕乃愈。
       又疗妇人绝不复生,及未曾生,皆以脂瘕腹中有块,以汤煎自下,尚不受子,导散方。
       皂荚(炙去子皮) 吴茱萸 当归(各一两) 蜀椒(汗各二两) 细辛(熬) 矾石(烧) 五味子(各三分) 大黄 戎盐(各二两) 干姜(二两)
       上十味捣散,以轻绢袋如指大长三寸盛药令满,纳阴中,坐卧随意,勿行走,小便时去之,别换新者。
       六曰狐瘕,狐瘕者,妇人月水当日数来,而反悲哀自恐,若以远行,逢暴风疾雨,电雷惊恐。被湿罢(音疲)倦少气,心中恍惚未定,四肢懈堕振寒,若寤寐脉气绝,精神游亡,邪气入于阴里不去,则生狐瘕之聚,食人子脏,令人月水闭不通。少腹瘀滞,胸胁腰背痛,阴中肿,小便难,胞门子户不受男精,五脏气盛。令人嗜食,欲呕喜唾,多所思,如有身状,四行以毒药,有法瘕当下即愈矣。
       又疗狐瘕方。
       取新死鼠一枚,裹以新絮,涂以黄土,穿地坎,足没鼠形,置其中,桑薪灼其上,一日一夜出,分去絮,纳桂心末六铢,酒服二方寸匕,病当下,甚者不过再服,瘥止。
       七曰蛇瘕,蛇瘕者,妇人月水已下新止,适闭未复,胞门子户劳动,阴阳未平,营卫分行,若其中风暴病羸劣。饮食未调,若起行当风,及度泥涂,因冲寒大早,若坐湿地,名曰阴阳乱,腹中虚,若远行道路,伏饮污井之水,不洁之食,通吞蛇鼠之精,流落不去,则生蛇瘕之聚,上食人之肝心,苦病长大,条条在脐下,上还绞左右胁,不得吐气,两股胫间苦疼,少腹多热,小便赤黄,膀胱引阴中挛急,腰背俱痛,难以动作,喜发寒热,月水或多或少,有此病者,不复生子,其瘕手足成形者杀人,未者可治之,疗有法度,行以毒药,瘕当下即愈矣。
       又疗蛇瘕方。
       大黄 黄芩 芒硝(各半两) 甘草(大如指一尺炙) 乌贼鱼骨(二枚) 皂荚(六枚去皮子尖)
       上六味捣,以水六升煮之三沸,下绞去滓,下硝,适寒温服之,十日一剂,空腹服之,当下。
       八曰鳖瘕,鳖瘕者,妇人月水新至,其人剧作罢音疲劳汗出。衣服润湿,不以时去之,若当风睡,足践湿地,恍惚觉悟,踱立未安,颜色未平,复见所好,心为开荡,魂魄感动,五内脱消,若入水浣洗沐浴,不以时出,而神不守,水气与邪气俱入至三焦之中,又暮出入,玉门先闭,津液妄行留落不去,则生鳖瘕之聚。大如小杯,令人少腹内切痛,恶气左右走,
       上下腹中苦痛,若存若亡,持之跃手,下引阴里腰背亦痛。不可以息,月水不通,面目黄黑,脱声少气,有此病者,令人绝子,其瘕有手足,成形者杀人,未者可治之,疗有法度,以长针按疗又疗鳖瘕方。
       大黄(六分) 干姜 侧子(各半分) 附子 人参(各九铢) 虫(一寸匕熬) 桂心(一两六铢) 细辛 土 (各十八铢) 白术(一两)
       上十味捣散,以酒服方寸匕,日三,以上八般瘕疾。(出古今录验第三十卷中)

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