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备急千金要方
卷七 风毒脚气方(凡五类)   论风毒状第一
唐 · 孙思邈
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       论曰:考诸经方往往有脚弱之论,而古人少有此疾。自永嘉南渡,衣缨士人,多有遭者。
       岭表江东,有支法存、仰道人等,并留意经方,偏善斯术;晋朝仕望,多获全济,莫不由此二公。又宋齐之间,有释门深师师道人述法存等诸家旧方为三十卷,其脚弱一方近百余首。
       魏周之代,盖无此病,所以姚公《集验》殊不殷勤,徐王撰录未以为意。特以三方鼎峙,风教未一,霜露不均,寒暑不等,是以关西、河北不识此疾。自圣唐开辟,六合无外。南极之地,襟带是重,爪牙之寄,作镇于彼,不习水土,往者皆遭。近来,中国士大夫虽不涉江表,亦有居然而患之者,良由今代天下风气混同,物类齐等所致之耳。然此病发初得先从脚起,因即胫肿,时人号为脚气。深师云:脚弱者即其义也。深师述支法存所用永平山敷、施连、范祖耀、黄素等诸脚弱方,凡八十余条,皆是精要;然学人寻览,颇觉繁重,正是方集耳,猝欲救急,莫测指南。今取其所经用灼然有效者,以备仓猝,余者不复具述。
       论何以得之于脚。问曰:风毒中人,随处皆得,作病何偏着于脚也?答曰:夫人有五脏,心肺二脏,经络所起在手十指;肝肾与脾三脏,经络所起在足十趾。夫风毒之气,皆起于地。地之寒暑风湿皆作蒸气,足常履之,所以风毒之中人也必先中脚;久而不瘥,遍及四肢腹背头项也;微时不觉,痼滞乃知。经云:次传、间传是也。
       论得已便令人觉不。凡脚气病,皆由感风毒所致。得此病,多不令人即觉。会因它病,一度乃始发动。或奄然大闷,经三两日不起,方乃觉之。诸小庸医,皆不识此疾,漫作余病治之,莫不尽毙,故此病多不令人识也。始起甚微,食饮嬉戏,气力如故。惟猝起脚屈弱不能动,有此为异耳。黄帝云:缓风湿痹是也。
       论风毒相貌。夫有脚未觉异,而头项臂膊已有所苦,有诸处皆悉未知,而心腹五内已有所困。又风毒之中人也,或见食呕吐憎闻食臭,或有腹痛下痢,或大小便秘涩不通,或胸中冲悸、不欲见光明,或精神昏愦,或喜迷忘、语言错乱,或壮热头痛,或身体酷冷疼烦,或觉转筋,或肿不肿,或 腿顽痹,或时缓纵不随,或复百节挛急,或小腹不仁,此皆脚气状貌也,亦云风毒脚气之候也。其候难知,当须细意察之,不尔必失其机要。一朝病成,难可以理,妇人亦尔。又有妇人产后,春夏取凉,多中此毒,宜深慎之。其闷热掣 、惊悸心烦、呕吐气上,皆其候也。又但觉脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,即是脚气之候。顽弱名缓风,疼痛为湿痹。
       论得之所由。凡四时之中,皆不得久立、久坐湿冷之地;亦不得因酒醉汗出,脱衣、靴、袜当风取凉,皆成脚气。若暑月久坐、久立湿地者,则湿热之气蒸人经络,病发必热,四肢酸痛烦闷。若寒月久坐、久立湿冷地者,则冷湿之气上入经络,病发则四体酷冷转筋。若当风取凉得之者,病发则皮肉顽痹,诸处 动,渐渐向头。凡常之日,忽然暴热,人皆不能忍得者,当于此时必不得顿取于寒以快意也,卒有暴寒复不得受之,皆生病也。世有勤功力学之士,一心注意于事,久坐行立于湿地,不时动转,冷风来击,入于经络,不觉成病也。
       故风毒中人,或先中手足十指,因汗毛孔开,腠理疏通,风如急箭,或先中足心,或先中足趺,或先中膝以下 胫表里者。若欲使人不成病者,初觉即灸所觉处二三十壮,因此即愈,不复发也。黄帝云:当风取凉,醉已入房,能成此疾。
       论冷热不同。问曰:何故得者有冷有热?答曰:足有三阴三阳,寒中三阳,所患必冷;暑中三阴,所患必热,故有表里冷热不同。热者治以冷药,冷者疗以热药,以意消息之。脾受阳毒即热顽,肾受阴湿即寒痹。
       论因脚气续生诸病。虽患脚气,不妨乳石动发,皆须服压石药疗之。夫因患脚气续生诸病者,则以诸药对之。或小便不利,则以猪苓、茯苓及诸利小便药治之;大便极坚者,则以五柔麻仁丸等治之;遍体肿满成水病者,则取治水方中诸治水之药治之。余皆效此,更无拘忌。
       论须疗缓急。凡小觉病候有异,即须大怖畏,决意急治之勿缓。伤缓气上入腹,或肿或不肿,胸胁逆满,气上肩息,急者死不旋踵,宽者数日必死,不可不急治也。但看心下急气喘不停,或自汗数出,或乍寒乍热,其脉促短而数,呕吐不止者皆死。
       论虚实可服药不可服药。凡脚气之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故脚气之人,皆不得大补,亦不可大泻,终不得畏虚,故预止汤不服也,如此者皆死不治也。
       论看病问疾人。世间大有病患亲朋故旧交游来问疾,其人曾不经一事,未读一方,自骋了了,诈作明能谈说异端。或言是虚,或道是实;或云是风,或云是蛊;或道是水,或云是痰,纷纭谬说,种种不同。破坏病患心意,不知孰是;迁延未定,时不待人; 然致祸,各自散走。是故大须好人及好名医,识病深浅,探赜方书,博览古今,是事明解者。看病不尔,大误人事,窃悲其如此者众,故一一显析,具述病之由状,令来世病者读之以自防备也。但有一状相应,则须根据方急治,勿取外人言议,自贻忧悔;但详方意,人死不难莫信他言,以自误也。余尝为人撰门冬煎。(方见十二卷胆腑门,名天门冬煎。)此方治脚气大有验,病者须用之论脉候法。凡脚气虽复,诊候多涂,而三部之脉,要须不违四时者为吉,其逆四时者勿治。余如脉经所说,此中不复具载。其人本黑瘦者易治,肥大肉浓赤白者难愈;黑人耐风湿,赤白不耐风;瘦人肉硬,肥人肉软,肉软则受疾至深,难愈也。
       论肿不肿。凡人久患脚气不自知别,于后因有他疾发动,治之得瘥后,直患呕吐而复脚弱,余诊之,乃告为脚气。病者曰:某平生不患脚肿,何因名为脚气。不肯服汤。余医以为石发,狐疑之间,不过一旬而死。故脚气不得一向以肿为候,亦有肿者,有不肿者。其以小腹顽痹不仁者,脚多不肿。小腹顽后不过三五日,即令人呕吐者,名脚气入心,如此者死在旦夕。凡患脚气到心难治,以其肾水克心火故也。
       论须慎不慎。凡脚气之病,极须慎房室,羊肉牛肉,鱼蒜蕺菜菘菜蔓菁瓠子,酒面酥油乳糜,猪鸡鹅鸭。有方用鲤鱼头,此等并切禁,不得犯之。并忌大怒。惟得食粳粱粟米,酱豉葱韭薤椒姜橘皮,又不得食诸生果子酸醋之食,犯者皆不可瘥。又大宜生牛乳生栗子矣。
       论善能治者几日可瘥。凡脚气病,枉死者众。略而言之,有三种:一觉之伤晚,二骄狠恣傲,三狐疑不决,此三种正当枉死之色。故世间诚无良医,虽有良医,而病患有性灵堪受入者,更复鲜少,故虽有骐骥而不遇伯乐,虽有尼父而人莫之师,其为枉横亦犹此也。今有病者,有受入性根据法,使余治之,不过十日,可得永瘥矣;若无受入性者,亦不须为治,纵令治之,恐无瘥日也。非但脚气,诸病皆然。良药善言,触目可致,不可使人必服;法为信者施,不为疑者说。
       论灸法。凡脚气,初得脚弱便速灸之,并服竹沥汤。灸讫可服八风散,无不瘥者。惟急速治之,若人但灸而不能服散,服散而不灸,如此者半瘥半死。虽得瘥者,或至一二年复更发动。觉得便根据此法速灸之,及服散者治十十愈。此病轻者登时虽不即恶,治之不当,根源不除,久久期于杀人,不可不精以为意。初灸风市,次灸伏兔,次灸犊鼻,次灸膝两眼,次灸三里,次灸上廉,次灸下廉,次灸绝骨。凡灸八处,第一风市穴,可令病患起,正身平立。垂两臂直下,舒十指掩着两髀,便点当手中央指头髀大筋上是,灸之百壮,多亦任人。轻者不可减百壮,重者乃至一处五六百壮。勿令顿灸,三报之佳。第二伏兔穴,令病患累夫端坐,以病患手夫掩横膝上,夫下旁与曲膝头齐上旁侧夫际当中央是,灸百壮,亦可五十壮。
       第三犊鼻穴,在膝头盖骨上际外骨边平处,以手按之得节解则是。一云在膝头下近外三骨箕踵中动脚以手按之得窟解是,灸之五十壮,可至百壮。第四膝眼穴,在膝头骨下两旁陷者宛宛中是。第五三里穴,在膝头骨节下一夫附胫骨外是,一云在膝头骨节下三寸,人长短大小当以病患手夫度取,灸之百壮。第六上廉穴,在三里下一夫,亦附胫骨外是,灸之百壮。第七下廉穴,在上廉下一夫,一云附胫骨外是,灸之百壮。第八绝骨穴,在脚外踝上一夫,亦云四寸是。凡此诸穴,灸不必一顿灸尽壮数,可日日报灸之,三日之中,灸令尽壮数为佳。
       凡病一脚则灸一脚,病两脚则灸两脚,凡脚弱病皆多两脚。又一方云如觉脚恶,便灸三里及绝骨各一处。两脚恶者,合四处灸之,多少随病轻重。大要虽轻不可减百壮,不瘥速以次灸之,多多益佳。一说灸绝骨最要。人有患此脚弱不即治,及入腹,腹肿大上气,于是乃须大法灸,随诸输及诸管开节腹背尽灸之,并服八风散,往往得瘥。诸管输节解法,并在第二十九卷中。觉病入腹,若病患不堪痛,不能尽作大灸,但灸胸心腹诸穴,及两脚诸穴,亦有得好瘥者。凡量一夫之法,覆手并舒四指对度四指上中节上横过为一夫。夫有二种,有三指为一夫者,此脚弱灸以四指为一夫也。亦根据支法存旧法。梁丘、犊鼻、三里、上廉、下廉、解溪、太冲、阳陵泉、绝骨、昆仓、阴陵泉、三阴交、足太阴、复溜、然谷、涌泉、承山、束骨等,此一十八穴,旧法多灸百会、风府。五脏六腑俞募顷来,灸者悉觉引气向上,所以不取其法。气不上者可用之。其要病已成恐不救者,悉须灸之。其足十趾去趾奇一分,两足凡八穴,曹氏乃曰八冲,极下气有效。其足十趾端名曰气端,日灸三壮,并大神要。其八冲可日灸七壮。气下即止。病者非深相委悉,慎勿为人灸之。慎之。凡灸八冲艾炷须小作之。
       论服汤药色目。风毒之气入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳。若脉浮大而缓,宜服续命汤两剂应瘥。若风盛宜作越婢汤加白术四两。若脉浮大紧转快,宜作竹沥汤。
       若病患脉微而弱,宜服风引汤,此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏,可其间作补汤,随病冷热而用之。若未愈,更服竹沥汤。若病患脉浮大而紧快,此是三品之中最恶脉也。或沉细而快者,此脉正与浮大而紧者同是恶脉,浮大者病在外,沉细者病在内,治亦不异,当消息以意耳。其形尚可,而手脚未容至弱,数日之中,气上即便命终。如此之脉,往往有人得之,无一存者。急服竹沥汤,日服一剂。切要汤势常令相及,勿令半日之中空无汤也。此汤竹汁多,服之若不极热,辄停在胸心,更为人患,每服当使极热。若服竹沥汤得下者必佳也。若已服三剂竹沥汤,病及脉势未折而苦胀满,可以大鳖甲汤下之;汤势尽而不得下,可以丸药助汤令下,下后更服竹沥汤,趣令脉势折气息料理便停服。三十二物八风散佳。凡初得病便摩野葛膏,日再,顽痹脚弱都愈乃止。若服竹沥汤脉势折如未病时,气力转胜脚,故未能行,体力充足,然后渐微行步。病重者瘥,后半年始能扶人行耳。既觉脉及体内瘥,但当勤服八风散,勿以脚未能行,轻加余治,未必全得益,更生诸恶失此诸治也。猥人边亦勿行野葛膏。有人闻竹沥汤云,恐伤腰脚者,即勿与治。宜知此法,此皆人无受入性,不可与医故也,不为疑者说此之谓也。竹沥汤有三首,轻者服前方,重者以次第后方。此风毒乃相注易病患,宜将空缺服小金牙散,以少许涂鼻孔耳门,病困人及新亡人喜易人强健人,宜将服之。亦以涂耳鼻乃可临近亡人及视疾者,绛囊带一方寸匕男左女右臂上,此散毒宜从少为始。(金牙散方在十四卷胆腑门)。病患惟宜饮赤小豆散,冬服侧子金牙酒续命汤。治风毒,病初得,似时行毒病,而脉浮缓,终不变快,此不治。或数日而死,或十日而死,或得便不识人,或发黄,或发斑,或目赤,或下部穿烂者,此最急得之。即先服续命汤一剂,须服葛根汤麻黄汤下之。若此不折,更与续命汤两三剂必瘥。此病大急常令汤势相接,不可使半日缺汤即便杀人。(续命汤方见十卷诸风门。)

本书目录

《备急千金要方》序
卷一 诸论
   论大医习业第一
   论大医精诚第二
   论治病略例第三
   论诊候第四
   议处方第五
   论用药第六
   论合和第七
   论服饵第八
   论药藏第九
卷二 妇人方上
   求子第一
   妊娠恶阻第二
   养胎第三
   妊娠诸病第四
   产难第五
   子死腹中第六
   逆生第七
   胞胎不出第八
   下乳第九
卷三 妇人方中(凡八类)
   虚损第十
   虚烦第十一
   中风第十二
   心腹痛第十三
   恶露第十四
   下痢第十五
   淋渴第十六
   杂治第十七
卷四 妇人方下(凡四类)##
   补益第十八
   月水不通第十九
   赤白带下崩中漏下第二十
   月经不调第二十一
卷五 上少小婴孺方上(凡五类)##
   序例第一
   初生出腹第二
   惊痫第三
   客忤第四
   伤寒第五
卷五 下少小婴孺方下(凡四类)
   咳嗽第六
   癖结胀满第七
   痈疽瘰第八
   小儿杂病第九
卷六 上七窍病上
   目病第一
   鼻病第二
   口病第三
   舌病第四
   唇病第五
   齿病第六
   喉病第七
   耳疾第八
   面药第九
卷七 风毒脚气方(凡五类)
   论风毒状第一
   汤液第二
   诸散第三
   酒醴第四
   诸膏第五
卷八 治诸风方(凡八类)
   论杂风状第一
   诸风第二
   贼风第三
   偏风第四
   风痱第五
   风懿第六
   角弓反张第七
   风痹第八
卷九 伤寒方上(凡九类)
   伤寒例第一
   辟温第二
   伤寒膏第三
   发汗散第四
   发汗汤第五
   发汗丸第六
   宜吐第七
   宜下第八
   发汗吐下后第九
卷十 伤寒方下(凡七类)
   伤寒杂治第十
   劳复第十一
   百合第十二
   伤寒不发汗变成狐惑第十三
   伤寒发黄第十四
   温疟第十五
   诊溪毒证第十六
卷十一 肝脏
   肝脏脉论第一
   肝虚实第二
   肝劳第三
   筋极第四
   坚症积聚第五
卷十二 胆腑方(凡七类)
   胆腑脉论第一
   胆虚实第二
   咽门论第三
   髓虚实第四
   风虚杂补酒煎第五
   吐血第六
   万病丸散第七
卷十三 心脏方(凡八类)
   心脏脉论第一
   心虚实第二
   心劳第三
   脉极第四
   脉虚实第五
   心腹痛第六
   胸痹第七
   头面风第八
卷十四 小肠腑方(凡七类)
   小肠腑脉论第一
   小肠虚实第二
   舌论第三
   风眩第四
   风癫第五
   惊悸第六
   好忘第七
卷十五 脾脏方(凡十类)
   脾脏脉论第一
   脾虚实第二
   脾劳第三
   肉极第四
   肉虚实第五
   秘涩第六
   热痢第七
   冷痢第八
   疳湿痢第九
   小儿痢第十
卷十六 胃腑方(凡十类)
   胃腑脉论第一
   胃虚实第二
   喉咙论第三
   反胃第四
   呕吐哕逆第五
   噎塞第六
   胀满第七
   痼冷积热第八
   大露宿丸
卷十七 肺脏方(凡八类)
   肺脏脉论第一
   肺虚实第二
   肺劳第三
   气极第四
   积气第五
   肺痿第六
   肺痈第七
   飞尸鬼疰第八
卷十八 大肠腑方(凡七类)
   大肠腑脉论第一
   大肠虚实第二
   肛门论第三
   皮虚实第四
   咳嗽第五
   痰饮第六
   九虫第七
卷十九 肾脏方(凡八类)
   肾脏脉论第一
   肾虚实第二
   肾劳第三
   精极第四
   骨极第五
   骨虚实第六
   腰痛第七
   补肾第八
卷二十 膀胱腑方(凡七类)
   膀胱腑脉论第一
   膀胱虚实第二
   胞囊论第三
   三焦脉论第四
   三焦虚实第五
   霍乱第六
   杂补第七
卷二十一 消渴淋闭方(凡四类)
   消渴第一
   淋闭第二
   溺血第三
   水肿第四
卷二十二 痈肿毒方(凡六类)
   疔肿第一
   痈疽第二
   发背第三
   丹毒第四
   瘾疹第五
   瘭疽第六
卷二十三 痔漏方(凡五类)
   九漏第一
   空青商陆散
   肠痈第二
   赤龙皮汤方
   五痔第三
   疥癣第四
   恶疾大风第五
卷二十四 解毒杂治方(凡八类)
   解食毒第一
   解百药毒第二
   解五石毒第三
   蛊毒第四论
   胡臭漏腋第五
   脱肛第六
   瘿瘤第七
   阴第八
卷二十五 备急方(凡四类)
   卒死第一
   蛇虫等毒第二
   诸般伤损第三
   火疮等证第四
卷二十六 食治方(凡五类)
   序论第一
   果实第二
   菜蔬第三
   谷米第四
   鸟兽第五
卷二十七 养性(凡八类)
   养性序第一
   道林养性第二
   居处法第三
   按摩法第四
   调气法第五
   服食法第六
卷二十八 脉法(凡十六类)
   平脉大法第一
   诊五脏脉轻重法第二
   指下形状第三
   五脏脉所属第四
   分别病形状第五
   三关主对法第六
   五脏积聚第七
   阴阳表里虚实第八
   何时得病第九
   扁鹊华佗察声色要诀第十
   诊五脏六腑气绝证候第十一
   诊四时相反脉第十二
   诊脉动止投数疏数死期年月第十三
   扁鹊诊诸反逆死脉要诀第十四
   诊百病死生要诀第十五
   诊三部脉虚实决死生第十六
卷二十九 针灸上(凡七类)
   明堂三人图第一
   手三阴三阳穴流注法第二(上)
   足三阴三阳穴流注法第二(下)
   针灸禁忌法第三
   五脏六腑变化旁通诀第四
   用针略例第五
   灸例第六
   太医针灸宜忌第七
卷三十 针灸下(凡八类)
   孔穴主对法第八
   头面第一
   心腹第二
   四肢第三
   风痹第四
   热病第五
   瘿瘤第六
   杂病第七
   妇人病第八
   小儿病第九

经典中医古籍

中药学教材(附图片)

穴位数据库(附图片)