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本草纲目
木部第三十五卷 木之二   柏木
明 · 李时珍
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       (《本经》上品)
       【释名】黄檗(《别录》),根名檀桓。
       时珍曰∶檗木名义未详。《本经》言檗木及根,不言檗皮,岂古时木与皮通用乎?俗作黄柏者,省写之谬也。
       【集解】《别录》曰∶柏木生汉中山谷及永昌。
       弘景曰∶今出邵陵者,轻薄色深为胜。出东山者,浓而色浅。其根于道家入木芝品,今人不知取服。又有一种小树,状如石榴,其皮黄而苦,俗呼为子柏,亦主口疮。又一种小树,多刺,皮亦黄色,亦主口疮。
       在有之。今云皮黄,谬矣。按∶今俗用子柏皆多刺小树,名刺柏,非小柏也。
       《蜀本图经》云∶黄柏树高数丈。叶似吴茱萸,亦如紫椿,经冬不凋。皮其根结块,如松下茯苓。今所在有,本出房、商、合等州山谷中。皮紧,浓二、三分鲜黄者上。二月、五月采皮,晒干。
       上用之。各适其宜尔。
       【修治】 曰∶凡使柏皮,削去粗皮,用生蜜水浸半日,漉出晒干,用蜜涂,文武火炙,令蜜尽为度。每五两,用蜜三两。元素曰∶二制治上焦,单制治中焦,不制治下焦也。时珍曰∶黄柏性寒而沉,生用则降实火,熟用则不伤胃,酒制则治上,盐制则治下,蜜【气味】苦,寒,无毒。
       辛,阴中之阳,入足少阴经,为足太阳引经药。
       入肾,燥湿所归,各从其类也。故《活人书恶干漆,伏硫黄。
       【主治】五脏肠胃中结热,黄胆肠痔,止泄痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮疗惊气在皮间,肌肤热赤起,目热赤痛,口疮。久服通神(《别录》)。热止消渴,杀蛀虫(藏器)。男子阴痿,及敷茎上疮,治下血如鸡鸭肝片治骨蒸,洗肝明目,多泪,口干心热,杀疳虫,治蛔心痛,鼻衄,肠风下血,后分急热肿痛(大明)。泻膀胱相火,补肾水不足,坚肾壮骨髓,疗下焦虚,诸痿瘫痪,利下窍,除热(元素)。泻伏火,救肾水,治冲脉气逆,不渴而小便不通,诸疮痛不可忍(李杲)。
       阴降火。得苍术,除湿清热,为治痿要药。得细辛,泻膀胱火,治口舌生疮(震亨)。
       儿头疮(时珍)。
       【发明】元素曰∶黄柏之用有六∶泻膀胱龙火,一也;利小便结,二也;除下焦湿肿,三也;痢疾先见血,四也;脐中痛,五也;补肾不足,壮骨髓,六也。凡肾水膀胱不足,诸痿厥脚膝无力,于黄 汤中加用,使两足膝中气力涌出,痿软即便去也,乃瘫痪必用之药。
       蜜炒研末,治口疮如神。故《雷公炮炙论》云∶口疮舌坼,立愈黄酥。谓以酥炙根黄,含之也。
       及黄涩者。并用酒洗黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。凡小便不通而口渴者,邪热在气分,肺中伏热不能生水,是绝小便之源也。法当用气味俱薄、淡渗之药,猪苓、泽泻之类,泻肺火而清肺气,滋水之化源。若邪热在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素问》所谓无阴则阳无以生、无阳则阴无以化。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。法当用气味俱浓、阴中之 破出水,双睛凸出,饮食不下,痛苦不可名状。治满、利小便、渗泄之药服遍矣。予诊之曰∶此乃奉养太过,膏粱积热,损伤肾水,致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕。
       《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。洁古老人言∶热在下焦,但治下焦,其病必愈。
       遂处以北方寒水所化大苦寒之药,黄柏、知母各一两,酒洗焙碾,入桂一钱为引,熟水丸如芡子大。每服二百丸,沸汤下。少时如刀刺前阴火烧之状,溺如瀑泉涌出,床下成流,顾盼之间,肿胀消散。《内经》云∶热者寒之。肾恶燥,急食辛以润之。以黄柏之苦寒泻热、补水润燥为君,有泻火补阴之功,非阴中之火,不可用也。火有二∶君火者,人可以水灭,可以直折,黄连之属可以制之;相火者,天火也,龙雷之火也,阴火也,不可以水湿折之,当从其性而伏之,惟黄柏之属可以降之。
       有金水相生之义。黄柏无知母,犹水母之无虾清肺金,滋肾水之化源。故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药,上古所未言也。盖气为阳,血为阴。邪火煎熬,则阴血渐涸,故阴虚火动之病须之。然必少壮气盛能食者,用之相宜。若中气不足而邪火炽甚者,久服则有寒中之变。近时虚损,及纵欲求嗣之人,用补阴药,往往以此二味为君,日日服饵。降令太过,脾胃受伤,真阳暗损,精气不暖,致生他病。盖不知此物苦寒而滑渗,且苦味久服,有反从火化之害。故叶氏《医学统旨》有“四物加知母、黄柏,久服伤胃,不能生阴”之戒。
       【附方】旧十三,新三十。
       阴火为病∶大补丸∶ 用黄柏去皮,盐、酒炒褐为末,水丸梧子大。血虚,四物汤下;气虚,四君子汤下。(丹溪方)
       等症。黄柏(去皮,切)二斤,熟糯米一升(童子小便浸之,九浸九晒,蒸过晒研)。为末,酒煮 面糊丸梧桐子大。每服一百丸,温酒送下。
       作四分,用醇酒、蜜汤、盐和丸梧桐子大。每服七十丸,白汤下。(《活人心统》)
       毒痔漏,下血不止∶孙探用酒、醋、童尿各浸七日,下五十丸,久服除根。杨诚《经验方》百补丸∶专治诸虚赤白浊。用川柏皮(刮净)一斤(分作四分,用酒、蜜、人乳、糯米泔各浸透)。炙干切研,廪米饭丸∶如上皮丸∶黄柏一斤(分作四分,三分用醇酒、盐汤、童尿各浸二日焙研,一分用酥炙研末)。
       以猪脏一条去膜,入药在内扎,煮熟捣丸。如上法服之。
       白涂炙)。为末,水丸绿豆大。每服七丸,温水下。名金虎丸。(《普济方》)
       赤芍药四钱,为末,饭丸麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下。(阎孝忠《下痢白色,昼夜三、五十行∶根黄浓者,蜜炒令焦为末,大蒜煨熟,去皮捣烂作膏和丸梧桐子大。每空心,米饮下三、五十丸,日三服。神妙不可述。(削皮,焙为末,用米汤和,丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》)
       淫及梦泄精滑∶真珠粉丸∶黄柏(炒)、真蛤粉各一斤,为末,滴水丸梧桐子大。每服一百丸,空 等分为末,糊丸梧桐子大。每服八十丸,盐汤下。(《洁古家珍》)
       中有热∶宜清心丸主之。黄柏末一两,片脑一钱。炼蜜丸梧桐子大。每服十五丸,麦门冬汤下。此大智禅师方也。(许学士《本事方》)
       沸,渴即饮之,恣饮,数日即止。(韦宙《独行方》)
       冬汤调服二钱,立瘥。(《经验方》)
       每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗,极效。此方有金木水火土,故名五行汤。一丸可用品方》)
       痹痛∶黄柏片含之。又以一斤,酒一斗,煮二沸,恣饮便愈。(《肘后方》)
       不通∶苦酒和黄柏末敷之,冷即易。(《肘后方》)
       方》)
       治心脾有热,舌颊生疮。蜜炙黄柏、青黛各一分,为末,入生用黄柏、细辛等分为末,掺。或用黄柏、干姜等分,亦良。
       铜绿二钱,为末。掺之,漱去涎。(《三因方》)
       服。(《圣惠方》)
       以蔷薇根汁调涂,立效。(《圣济录》)
       香二钱半,为末,槐花煎水调作饼,贴于疮口。(《普济方》)
       末,水调,贴足心。(《普济方》)
       (《肘后方》)
       柏皮(炒)、川乌头(炮)等分,为末。唾调涂之,留头,频以米泔水润湿。(《集简方》)小儿 脐疮不合者∶黄柏末涂之。(《子母秘录》)
       掺之即愈。(杨起《简便方》)
       疮用黄柏、黄芩等分煎汤,洗之。仍以黄柏、黄连作末,敷之。又法∶黄柏煎汤洗之,涂以白蜜。(《肘一味。
       一妇病此,人无识者,用此而愈。(张杲《医说》)
       门事亲》)
       柏末,面糊调涂,效。(《宣明方》)

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