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本草纲目
木部第三十五卷 木之二   巴豆
明 · 李时珍
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       (《本经》下品)
       【释名】巴菽(《本经》)、刚子(《炮炙》)、时珍曰∶此物出巴蜀,而形如菽豆,故以名之。《宋本草》一名巴椒,乃菽字传讹也。
       雷《炮炙论》又分紧小色黄者为巴,有三棱色黑者为豆,小而两头尖者为刚子。云巴与豆可用,刚子不可用(杀人)。其说殊乖。盖紧小者是雌,有棱及两头尖者是雄。雄者峻利,雌者稍缓也。用之得宜,皆有功力;用之失宜,参、术亦能为害,况巴豆乎?
       【集解】《别录》曰∶巴豆生巴郡川谷。八月采,阴干用之,去心、皮。
       颂曰∶今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一、二丈。叶如樱桃而浓大,初生青色,后渐黄赤,至十二月叶渐凋,二月复渐生,四月旧叶落尽,新叶齐生,即花发成穗,微黄色。五、六月结实作房,生青,至八月熟而黄,类白豆蔻,渐渐自落,乃收之。一房有三瓣,一瓣一子,共三子。子仍有壳,用之去壳。戎州出者,壳上有纵纹,隐起如线,一道至两、三道。
       彼土人呼为金线巴豆,最为上等,他处亦稀有。
       时珍曰∶巴豆房似大风子壳而脆薄,子及仁皆似海松子。所云似白豆蔻者,殊不类。
       【修治】弘景曰∶巴豆最能泻人,新者佳,用之去心、皮,熬令黄黑,捣如膏,乃和丸散。
       曰∶凡用巴与豆,敲碎,以麻油并酒等煮干研膏用。每一两,用油、酒各七合。
       大明曰∶凡入丸散,炒用不如去心、膜,换水煮五度(各一沸也)。
       时珍曰∶巴豆有用仁者,用壳者,用油者,有生用者,麸炒者,醋煮者,烧存性者,有研烂以纸包压去油者(谓之巴豆霜)。
       【气味】辛,温,有毒。
       《别录》曰∶生温、熟寒,有大毒。
       普曰∶神农、岐伯、桐君∶辛,有毒;黄帝∶甘,有毒。李当之∶热。
       元素曰∶性热味苦,气薄味浓,体重而沉降,阴也。
       杲曰∶性热味辛,有大毒,浮也,阳中阳也。
       时珍曰∶巴豆气热味辛,生猛熟缓,能吐能下,能止能行,是可升可降药也。《别录》言其熟则性寒,张氏言其降,李氏言其浮,皆泥于一偏矣。盖此物不去膜则伤胃,不去心则作呕,以沉香水浸则能升能降,与大黄同用泻入反缓,为其性相畏也。王充《论衡》云∶万物含太 之才曰∶芫花为之使。畏大黄、黄连、芦笋、菰笋、藜芦、酱、豉、冷水,得火良,恶草,与牵牛相反。中其毒者,用冷水、黄连汁、大豆汁解之。
       【主治】伤寒温疟寒热,破症瘕结聚坚积留饮痰癖,大腹水胀,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼(《本经》)。
       疗女子月闭烂胎,金疮脓血,不利丈夫阴。杀斑蝥蛇虺毒。可炼饵之,益血脉,令人色好,变化与鬼神通(《别录》)。治十种水肿,痿痹,落胎(《药性》)。通宣一切病,泄壅滞,除风补劳,健脾开胃,消痰破血,排脓消肿毒,杀腹脏虫,治恶疮息肉,及疥癞疔肿(《日华》)。
       导气消积,去脏腑停寒,治生冷硬物所伤(元素)。治泻痢惊痫,心腹痛疝气,风 ,耳聋,喉痹牙痛,通利关窍(时珍)
       【发明】元素曰∶巴豆乃斩关夺门之将,不可轻用。
       震亨曰∶巴豆去胃中寒积。无寒积者勿用。
       元素曰∶世以巴豆热药治酒病膈气,以其辛热能开肠胃郁结也。但郁结虽开,而亡血液,损其真阴。
       从正曰∶伤寒风湿,小儿疮痘,妇人产后,用之下膈,不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆,以其性热而剂小耳。岂知以蜡匮之,犹能下后使人津液枯竭,胸热口燥,耗却天真,留毒不去,他病转生。故下药宜以为禁。
       藏器曰∶巴豆主症癖 气,痞满积聚,冷气血块,宿食不消,痰饮吐水。取青黑大者,每日空腹服一枚,去壳勿令白膜破,乃作两片(并四边不得有损缺)吞之,以饮压令下。少顷 腹内热如火,利出恶物。虽利而不虚,若久服亦不利。白膜破者不用。
       好古曰∶若急治,为水谷道路之剂,去皮、心、膜、油,生用。若缓治为消坚磨积之剂,炒去烟令紫黑用,可以通肠,可以止泻,世所不知也。张仲景治百病客忤备急丸用之。
       时珍曰∶巴豆峻用则有戡乱劫病之功,微用亦有抚缓调中之妙。譬之萧、曹、绛、灌,乃勇猛武夫,而用之为相,亦能辅治太平。王海藏言其可以通肠,可以止泻,此发千古之秘也。一老妇年六十余,病溏泄已五年,肉食、油物、生冷犯之即作痛。服调脾、升提、止涩诸药,入腹则泄反甚。延余诊之,脉沉而滑,此乃脾胃久伤,冷积凝滞所致。王太仆所谓大寒凝内,久利溏泄,愈而复发,绵历岁年者。法当以热下之,则寒去利止。遂用蜡匮巴豆丸药五十丸与服,二日大便不通亦不利,其泄遂愈。自是每用治泄痢积滞诸病,皆不泻而病愈者近百人。妙在配合得宜,药病相对耳。苟用所不当用,则犯轻用损阴之戒矣。
       【正误】弘景曰∶道家亦有炼饵法,服之云可神仙。人吞一枚便死,而鼠食之三年重三十斤,物性乃有相耐如此。
       时珍曰∶汉时方士言巴豆炼饵,令人色好神仙,《名医别录》采入本草。张华《博物志》言鼠食巴豆重三十斤。一谬一诬,陶氏信为实语,误矣。又言人吞一枚即死,亦近过情,今并正之。
       【附方】旧十三,新二十六。
       一切积滞∶巴豆一两,蛤粉二两,黄柏三两,为末,水丸绿豆大。每水下五丸。(《医学切问》)
       寒 宿食久饮不消,大便闭塞∶巴豆仁一升,清酒五升,煮三日三夜,研熟,合酒微火煎令可,丸如豌豆大。每服一丸,水下。欲吐者,二丸。(《千金方》)。
       水蛊大腹,动摇水声,皮肤色黑∶巴豆九十枚(去心、皮,熬黄)。杏仁六十枚(去皮、尖,熬黄),捣丸小豆大。水下一丸,以利为度。勿饮酒。(张文仲《备急方》)。
       飞尸鬼击中恶,心痛腹胀,大便不通∶走马汤∶用巴豆二枚(去皮、心,熬黄),杏仁二枚,以绵包椎碎,热汤一合,捻取白汁服之,当下而愈。量老小用之。(食疟积疟∶巴豆(去皮、心)二钱,皂荚(去皮、子)六钱,捣丸绿豆大。一服一丸,冷汤下。(《肘后方》)。
       积滞泄痢,腹痛里急∶杏仁(去皮、尖)、巴豆(去皮、心)各四十九个,同烧存性,研泥,熔蜡和,丸绿豆大。每服二、三丸,煎大黄汤下,间日一服。一加百草霜三钱。(刘守真《宣明方》)。
       气痢赤白∶巴豆一两。去皮、心,熬研,以熟猪肝丸绿豆大。空心米饮下三、四丸,量人用。此乃郑獬侍御所传方也。(《经验方》)。
       泻血不止∶巴豆一个。去皮,以鸡子开一孔纳入,纸封煨熟,去豆食之,其病即止。虚人分作二服,决效。(《普济方》)。
       小儿下痢赤白∶用巴豆(煨熟,去油)一钱,百草霜二钱。研末,飞罗面煮糊,丸黍米大,量人用之。赤用甘草汤,白夏月水泻不止∶巴豆一粒,针头烧存性,化蜡和作一丸。倒流水下。(危氏《得效方》)。
       小儿吐泻∶巴豆一个(针穿灯上烧过),黄蜡一豆大(灯上烧,滴入水中)。同杵丸黍米大。每用五、七丸,莲子、灯心汤下。(同上)。
       伏暑霍乱伤冷,吐利烦渴∶水浸丹∶用巴豆二十五个(去皮、心及油),黄丹(炒,研)
       一两二钱半,化黄蜡和,丸绿干霍乱病∶心腹胀痛,不吐不利,欲死。巴豆一枚(去皮、心),热水研服,得吐、利即定也。二便不通∶巴豆(连油)、黄连各半两,捣作饼子。先滴葱、盐汁在脐内,安饼于上,灸二七壮,取利为度。(《杨氏家藏寒痰气喘∶青橘皮一片,展开入刚子一个,麻扎定,火上烧存性,研末。姜汁和酒一钟,呷服。天台李翰林用此治莫秀才,到口便止,神方也。(张杲《医说》)。
       风湿痰病∶人坐密室中,左用滚水一盆,右用炭火一盆,前置一桌,书一册。先将无油新巴豆四十九粒研如泥,纸压去油,分作三饼。如病在左,令病患将右手仰置书上,安药于掌心,以碗安药上,倾热水入碗内。水凉即换,良久汗出,立见神效。病在右安左掌心。一云随左右安之。(《保寿堂经验方》)。
       阴毒伤寒∶心结,按之极痛,大小便闭,但出气稍暖者。急取巴豆十粒研,入面一钱,捻作饼,安脐内,以小艾炷灸五壮,气达即通。此太师陈北山方也。(《仁斋直指方》)
       解中药毒∶巴豆(去皮,不去油)、马牙硝等分,研丸。冷水服一弹丸。(《初虞世方》)。
       喉痹垂死,只有余气者∶巴豆去皮,线穿,内入喉中,牵出即苏。(《千金》)。
       缠喉风痹∶巴豆两粒,纸卷作角,切断两头,以针穿作孔子,入鼻中,气透即通。(《胜金方》)。
       伤寒舌出∶巴豆一粒,去油取霜,以纸捻卷,内入鼻中。舌即收上。(《普济方》)。
       舌上出血如簪孔∶巴豆一枚,乱发鸡子大,烧研,酒服。(《圣惠》)。
       中风口 ∶巴豆七枚去皮,研,左 涂右手心,右 涂左手心,仍以暖水一盏安药上。
       须臾即正,洗去。(《圣惠方》)。
       小儿口疮不能食乳∶刚子一枚,连油研,入黄丹少许,剃去囟上发,贴之。四边起粟泡,便用温水洗去,乃以菖蒲汤再洗,即不成疮,神效。(《瑞竹堂方风虫牙痛∶《圣惠》∶用巴豆一粒(煨黄去壳)。蒜一瓣,切一头,剜去中心,入豆在内盖定,绵裹,随左右塞耳中。《经验方》∶用巴豆一粒研,绵裹咬之。又方∶针刺巴豆,灯上烧令烟出,天丝入咽∶凡露地饮食,有飞丝入上,食之令人咽喉生疮。急以白矾、巴豆烧灰,吹入即愈。(《琐碎录》)。
       耳猝聋闭∶巴豆一粒。蜡裹,针刺孔通气,塞之取效。(《经验》)。
       风瘙隐疹,心下迷闷∶巴豆五十粒(去心、皮)。水七升,煮三升,以帛染拭之,随手愈。(《千金翼》)。
       疥疮搔痒∶巴豆十粒。炮黄去皮、心,右顺手研,入酥少许,腻粉少许,抓破点上,不得近目并外肾上。如熏目着肾,则以黄丹涂之,甚妙。(《十全方》)。
       荷钱癣疮∶巴豆仁三个,连油杵泥,以生绢包擦,日一、二次,三日痊好。(碑以正《经验方》)。
       一切恶疮∶巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油调硫黄、轻粉末,频涂取效。(《普济》)。
       痈疽恶肉∶乌金膏∶解一切疮毒,及腐化瘀肉,最能推陈致新。巴豆仁炒焦,研膏,点痛处则解毒,涂瘀肉上则自化。加乳香少许亦可。若毒深不能收敛者,宜作捻 之,不致成疮。(《外科理例》)。
       疣痣黑子∶巴豆一钱(锻石炒过),人言一钱,糯米五分(炒)。研点之。(《怪症方》)。
       箭镞入肉不可拔出者∶用新巴豆仁(略熬),与蜣螂同研涂之,斯须痛定,微痒忍之,待极痒不可忍,便撼拔动之,取出,速以生肌膏敷之而痊。亦治疮肿。夏侯郸在润州得此方,后至洪州,旅舍主人妻病背疮,呻吟不已,郸用此方试之,即痛止也。(《经验方》)。
       小儿痰喘∶巴豆一粒。杵烂,绵裹塞鼻,男左女右,痰即自下。(龚氏《医鉴》)。
       牛疫动头∶巴豆二粒(研),生麻油三两,浆水半升,和灌之。(贾相公《牛经》)。
       油 【主治】中风痰厥气厥,中恶喉痹,一切急病,咽喉不通,牙关紧闭。以研烂巴豆绵纸包,压取油作捻点灯,吹灭熏鼻中,或用热烟刺入喉内,即时出涎或恶血便苏。又舌上无故出血,以熏舌之上下,自止(时珍)。
       壳 【主治】消积滞,治泻痢(时珍)。
       【附方】新二。
       一切泻痢∶脉浮洪者,多日难已;脉微小者,服之立止。名胜金膏。巴豆皮、楮叶同烧存性研,化蜡丸绿豆大。每甘草汤下五丸。(刘河间《宣明方》)。
       痢频脱肛,黑色坚硬∶用巴豆壳烧灰,芭蕉自然汁煮,入朴硝少许,洗软,用真麻油点火滴于上,以枯矾、龙骨少许为末,掺肛头上,以芭蕉叶托入。(树根 【主治】痈疽发背,脑疽鬓疽大患。掘取洗捣,敷患处,留头,妙不可言。收根阴干,临时水捣亦可(时珍。出杨诚《经验方》)。

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