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本草纲目
石部第十一卷 金石之五   马牙硝
明 · 李时珍
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       (宋《嘉 》)
       【气味】甘,大寒,无毒。
       时珍曰∶咸、微甘。即英硝也。
       【主治】除五脏积热伏气(甄权)。末筛点眼赤,去赤肿障翳涩泪痛,亦入点眼药中用(大明)。功同芒硝(时珍)。
       【发明】成无己曰∶《内经》云∶咸味下泄为阴。又云∶咸以软之。热淫于内,治以咸寒。气坚者以咸软之;热盛者,以寒消之。故张仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤皆用芒硝,以软坚去实热,结不至坚者不可用也。
       好古曰∶本草云∶朴硝味辛,是辛以润肾燥也。今人不用辛字,只用咸字,咸能软坚也。其义皆是。本草言芒硝利小便而堕胎,然伤寒妊娠可下者用此,兼大黄引之,直入大肠,润燥软坚泻热,而母子俱安。《经》云∶有故无殒,亦无殒也,此之谓欤?以在下言之,则便 溺俱阴。以前后言之,则前气后血。以肾言之,总主大小便难。溺涩秘结,俱为水少火盛。
       《经》云∶热淫于内,治以咸寒,佐之以苦,故用芒硝、大黄相须为使也。
       元素曰∶芒硝气薄味浓,沉而降,阴也。其用有三∶去实热,一也;涤肠中宿垢,二也;破坚积热块,三也。孕妇惟三、四月及七、八月不可用,余皆无妨。
       宗 曰∶朴硝是初得一煎而成者,其味酷涩,所以力紧急而不和,治食 不消,以此荡逐之。芒硝是朴硝淋过炼成,故其性和缓,故今多用治伤寒。
       时珍曰∶朴硝澄下,硝之粗者也,其质重浊。芒硝、牙硝结于上,硝之精者也,其质清明。甜硝、风化硝,则又芒硝、牙硝之去气味而甘缓轻爽者也。故朴硝只可施于卤莽之人,及敷涂之药;若汤散服饵,必须芒硝、牙硝为佳。张仲景《伤寒论》只用芒硝,不用朴硝,正此义也。硝,禀太阴之精,水之子也。气寒味咸,走血而润下,荡涤三焦肠胃实热阳强之病,乃折治火邪药也。唐时,腊月赐群臣紫雪、红雪、碧雪,皆用此硝炼成者,通治积热诸病有神效,贵在用者中的尔。
       【附方】旧十七,新一十五。
       紫雪∶疗伤寒温疟,一切积热烦热,狂易叫走,瘴疫毒疠,猝死脚气,五尸五疰,心腹诸疾,疠刺切痛,解诸热毒,邪热发黄,蛊毒鬼魅,野道热毒,小儿惊痫百病。黄金一百两,石膏、寒水石、滑石、磁石各三斤。捣碎,水一斛,煮四斗,去滓;入犀角屑、羚羊角、青木香、沉香各五两,玄参(洗焙)、升麻各一斤,甘草(炒)八两,丁香一两,入前汁中煮取一 斗五升,去滓;入炼朴硝十斤,硝石三十二两,于药汁中,微火煎之,柳木不住搅,至水气欲尽,倾木盆中。待欲凝,入麝香一两二钱半,朱砂末三两,搅匀,收之。每服一、二钱,凉水服。临时加减,甚者一两。(《和剂局方》)
       红雪∶治烦热,消宿食,解酒毒,开三焦,利五脏,除毒热,破积滞。治伤寒狂躁,胃烂发斑,温瘴脚气,黄胆头痛,目昏鼻塞,口疮喉痹,重舌肠痈等病。用川朴硝十斤(炼去滓),羚羊角(屑)、黄芩、升麻各三两,人参、赤芍药、槟榔、枳壳(麸炒)、生甘草、淡竹 叶、木香各二两,木通、栀子、葛根、桑白皮、大青、蓝叶各一两半,苏方木六两。并锉片。
       水二斗五升,煎至九升,去滓,滤过煎沸;下硝不住手搅,待水气将尽,倾入器中;欲凝,下朱砂一两,麝香半两,经宿成雪。每服一、二钱,新汲水调下。欲行,则热汤化服一两(《和剂方》)
       碧雪∶治一切积热,天行时疾,发狂昏愦,或咽喉肿塞,口舌生疮,心中烦躁,或大小便不通,胃火诸病。朴硝、芒硝、马牙硝、硝石、石膏(水飞)、寒水石(水飞)各一斤,以甘 草一斤,煎水五升,入诸药同煎,不住手搅,令硝熔得所;入青黛一斤,和匀,倾盆内,经宿结成雪,为末。每含咽,或吹之,或水调服二、三钱。欲通利,则热水服一两。(《和剂局方》)
       凉膈驱积∶王 山人甘露饮∶治热壅,凉胸膈,驱积滞。蜀芒硝末一大斤。用蜜十二两,冬加一两,和匀,入新竹筒内,半筒以上即止,不得令满。却入炊甑中,令有药处在饭内,其虚处出其上,蒸之。候饭熟取出,绵滤入瓷钵中,竹篦搅勿停手,待凝,收入瓷盒。每卧时含半匙,渐渐咽之。如要通转,即多服之。(刘禹锡《传信方》)
       乳石发动烦闷∶芒硝,蜜水调服一钱,日三服。(《圣惠方》)
       骨蒸热病∶芒硝末,水服方寸匕,日二服良。(《千金方》)
       腹中痞块∶皮硝一两,独蒜一个,大黄末八分。捣作饼。贴于患处,以消为度。(邵氏《经验方》)
       食物过饱不消,遂成痞膈∶马牙硝一两,吴茱萸半斤。煎汁投硝,乘热服之。良久未转,更进一服,立效。窦群在常州,此方得效也。(《经验方》)
       关格不通,大小便闭,胀欲死,两三日则杀人。芒硝三两,泡汤一升服,取吐即通。(《百一方》)
       小便不通∶白花散∶用芒硝三钱,茴香酒下。(《简要济众方》)
       时气头痛∶朴硝末二两,生油调涂顶上。(《圣惠方》)
       赤眼肿痛∶朴硝,置豆腐上蒸化,取汁收点。(《简便方》)
       风眼赤烂∶明净皮硝一盏。水二碗煎化,露一夜,滤净澄清。朝夕洗目。三日其红即消,虽半世者亦愈也。(杨诚《经验方》)
       退翳明目∶白龙散∶用马牙硝光净者,浓纸裹实,安在怀内着肉,养一百二十日,研粉,入少龙脑。不计年岁深远,眼生翳膜,远视不明,但瞳人不破散者,并宜日点之。(《经验方》)
       诸眼障翳∶牙硝十两,汤泡汁,浓纸滤过,瓦器熬干,置地上一夜,入飞炒黄丹一两,麝香半分。再罗过,入脑子。日点。(《济急仙方》)
       逐月洗眼∶芒硝六钱。水一盏六分,澄清。依法洗目,至一年,眼如童子也。正月初三,二月初八,三月初四,四月初四,五月初五,六月初四,七月初三,八月初一,九月十三,十月十三,十一月十六,十二月初五日。(《圣惠方》)
       牙齿疼痛∶皂荚浓浆,同朴硝煎化,淋于石上,待成霜。擦之。(《普济方》)
       食蟹龈肿∶朴硝敷之,即消。(《普济方》)
       喉痹肿痛∶《外台》∶用朴硝一两,细细含咽,立效。或加丹砂一钱。气塞不通,加生甘草末二钱半,吹之。
       小儿重舌∶马牙硝涂于舌上下,日三。(姚和众)
       口舌生疮∶朴硝含之,良。(孙真人方)
       小儿鹅口∶马牙硝,擦舌上,日五度。(《简要济众》)
       豌豆毒疮未成脓者。猪胆汁和芒硝末涂之。(《梅师》)
       代指肿痛∶芒硝煎汤渍之。(《圣惠方》)
       火焰丹毒∶水调芒硝末涂之。(《梅师》)
       一切风疹∶水煮芒硝汤拭之。(《梅师》)
       漆疮作痒∶芒硝汤,涂之。(《千金》)
       灸疮飞蝶∶因艾灸火疮痂退落,疮内鲜肉片子,飞如蝶状,腾空飞去,痛不可言,是血肉俱热,怪病也。用朴硝、大黄各半两。为末。水调下,微利即愈。(夏子益《奇疾方》)
       妇人难产∶芒硝末二钱,童子小便温服,无不效者。(《信效方》)
       死胎不下∶方同上。丰城曾尉有猫孕五子,一子已生,四子死腹中,用此灌之即下。又治一牛亦下。(《信效方》)女人扎足∶脱骨汤∶用杏仁一钱,桑白皮四钱。水五碗,新瓶煎三碗,入朴硝五钱,乳香一钱,封口煎化。置足于上,先熏后洗。三日一作,十余次后,软若束绵也。(《闺阁事宜》)
       风化硝 【修治】时珍曰∶以芒硝于风日中消尽水气,自成轻飘白粉也。或以瓷瓶盛,挂檐下,待硝渗出瓶外,刮下收之。别有甜瓜盛硝渗出刮收者,或黄牯牛胆收硝刮取,皆非甜硝也。
       【主治】上焦风热,小儿惊热膈痰,清肺解暑。以人乳和涂,去眼睑赤肿,及头面暴热肿痛。煎黄连,点赤目(时珍)。
       【发明】时珍曰∶风化硝甘缓轻浮,故治上焦心肺痰热,而不泄利。

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