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本草纲目
石部第十一卷 金石之五   砂
明 · 李时珍
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       ( ,音铙。《唐本草》)
       【释名】 砂(音 )、狄盐(《日华》)、北庭砂(《四声》)、气砂(《图经》)、透骨将军(《土宿》)。
       时珍曰∶ 砂性毒。服之使人 乱,故曰 砂。狄人以当盐食。土宿本草云∶ 性透物,五金借之以为先锋,故号为透骨将军。
       炳曰∶生北庭者为上,人呼为北庭砂。
       【集解】恭曰∶ 砂出西戎,形如牙硝,光净者良。
       颂曰∶今西凉夏国及河东、陕西近边州郡亦有之。然西戎来者颗块光明,大者有如拳,重三、五两,小者如指面,入药最紧。边界出者,杂碎如麻豆粒,又夹砂石,用之须水飞澄去土石讫,亦无力,彼人谓之气砂。
       时珍曰∶ 砂亦硝石之类,乃卤液所结,出于青海,与月华相射而生,附盐而成质,虏人采取淋炼而成。状如盐块,以白净者为良。其性至透,用黝罐盛悬火上则常干,或加干姜同收亦良。若近冷及得湿,即化为水或渗失也。《一统志》云∶临洮兰县有洞出 砂。张匡邺《行程记》云∶高昌北庭山中,常有烟气涌起而无云雾,至夕光焰若炬火,照见禽鼠皆赤色,谓之火焰山。采 砂者,乘木屐取之,若皮底即焦矣。北庭,即今西域火州也。
       【修治】宗 曰∶凡用须水飞过,去尘秽,入瓷器中,重汤煮干,则杀其毒。
       时珍曰∶今时人多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。
       【气味】咸、苦、辛,温,有毒。
       恭曰∶不宜多服。柔金银,可为焊药。
       权曰∶酸、咸,有大毒。能消五金八石,腐坏人肠胃。生食之,化人心为血。中其毒者,生绿豆研汁,饮一、二升解之。畏浆水,忌羊血。
       大明曰∶辛、酸,暖,无毒。畏一切酸。凡修治,用黄丹、锻石作柜, 赤使用,并无毒。世人自疑烂肉,而人被刀刃所伤,以之罨敷,当时生痂。
       藏器曰∶其性大热,服之有暴热损发,云温者误也。
       《抱朴子》曰∶伏 药甚多∶牡蛎、海螵蛸、晚蚕砂、羊 骨、河豚鱼胶、鱼腥草、萝卜、独帚、卷柏、羊蹄、商陆、冬瓜、羊踯躅、苍耳、乌梅。
       曰∶ 遇赤须,汞留金鼎。
       【主治】积聚,破结血,止痛下气,疗咳嗽宿冷,去恶肉,生好肌,烂胎。亦入驴马药用(《唐本》)。主妇人丈夫羸瘦积病,血气不调,肠鸣,食饮不消,腰脚痛冷, 癖痰饮,喉中结气,反胃吐水。令人能食肥健(藏器)。除冷病,大益阳事(甄权)。补水脏,暖子宫,消瘀血,宿食不消,食肉饱胀,夜多小便,丈夫腰胯酸重,四肢不任,妇人血气心疼,气块癖,及血崩带下,恶疮息肉。敷金疮生肉(大明)。去目翳弩肉(宗 )。消内积(好古)。
       治噎膈症瘕,积痢骨哽,除痣 疣赘(时珍)。
       【发明】藏器曰∶一飞为酸砂,二飞为伏翼,三飞为定精,色如鹅儿黄。入诸补药为丸服之,有暴热。
       颂曰∶此药近出唐世,而方书着古人单服一味伏火作丸子,亦有兼硫黄、马牙硝辈合饵者,不知方出何时?殊非古法。此物本攻积聚,热而有毒,多服腐坏人肠胃,生用又能化人心为血,固非平居可饵者。而西土人用淹肉,炙以当盐,食之无害,盖积习之久,自不毒也。
       宗 曰∶金银有伪,投 砂锅中,伪物尽消化,况人腹中有久积,岂不腐溃?
       元素曰∶ 砂破坚癖,不可独用,须入群队药中用之。
       时珍曰∶ 砂大热有毒之物,噎膈反胃积块内症之病,用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之?其性善烂金银铜锡,庖人煮硬肉,入 砂少许即烂,可以类推矣。所谓化人心为血者,亦甚言其不可多服尔。张果《玉洞要诀》云∶北庭砂秉阴石之气,含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚着,力并硫黄。独孤滔《丹房镜源》云∶ 砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾,则可服之,疾减便止,多服则成拥塞痈肿。二说甚明,而唐宋医方乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也。其方唐慎微已收附本草后,今亦存之,以备考者知警。
       【附方】旧四,新二十三。服食法∶ 砂丸∶ 砂不计多少,入罐子内,上面更坐罐子一个,纸筋白土上下通泥了,晒干。上面罐子内盛水,以苍耳干叶为末,铺头盖底,以火烧之。火尽旋添火,水尽旋添水,从辰初起至戌一伏时,住火勿动。次日取出研,米醋面糊和丸梧子大。每服四、五丸,温酒或米饮下,并无忌。久服进食无痰。(《经验方》)
       元脏虚冷,气攻脐腹疼痛∶用 砂一两,以纤霞草末二两和匀,用小砂罐不固济,慢火烧赤,乃入 在罐内,不盖口,加顶火一秤,待火尽炉寒取出。用川乌头(去皮脐,生研末)
       二两,和匀,汤浸蒸饼丸梧子大。每服三丸,木香汤、醋汤任下,日一服。(陈巽方)
       肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷∶ 砂二两,桃仁一两(去皮)。酒一小盏,煎十余沸,去砂石,入桃仁泥,旋旋煎成膏,蒸饼和丸梧子大。每热酒下二十丸。(《圣惠方》)
       积年气块,脐腹痛疼∶ 砂(醋煮)二两,木瓜三枚(切,须去瓤)。入 在内,碗盛,于日中晒至瓜烂,研匀,以米醋五升,煎如稀饧,密收。用时旋以附子末和丸梧子大。热酒化下一丸。(《圣惠方》)
       癖症块 砂丸∶治 癖症块,暖水脏,杀三虫,妇人血气,子宫冷。腊月收桑条灰,淋去苦汁,日干。每 砂一两,用灰三两,以水化 ,拌灰干湿得所。以瓶盛灰半寸,入于内,以灰填盖固济,文武火 赤,冷定取出,研。以箕铺纸三重,安药于上,以热水淋之,直待 味尽即止。以钵盛汁,于热灰火中养之,常令鱼眼沸,待汁干入瓶,再 一食顷,取出重研,以粟饭和丸绿豆大。每空心。酒下五丸,病去即止。(《圣惠方》)
       噎膈反胃 邓才清兴∶用北庭砂二钱,水和荞麦面包之, 焦,待冷,取中间湿者,焙干一钱,入槟榔二钱,丁香二个,研匀。每服七厘,烧酒送下,日三服,愈即止。后吃白粥半月,仍服助胃丸药。《孙天仁集效方》∶用北庭砂二两(一两,用人言末一两,同入罐内,文武火升三炷香,取出,灯盏上末;一两,以黄丹末一两,同入罐内,如上法升过,取末),用桑灰霜一两。研匀。每服三分,烧酒下,愈即止。又方∶平胃散各一钱,入 砂、生姜各五分,为末。沸汤点服二钱,当吐出黑物如石,屡验。一切积痢∶灵砂丹∶用 砂、朱砂各二钱半。为末。用黄蜡半两,巴豆仁三七粒(去膜),同入石器内,重汤煮一伏时,候豆紫色 为度。去二七粒,只将一七粒同二砂研匀,溶蜡和收。每旋丸绿豆大。或三丸、五丸,淡姜汤下。(《本事方》)月水不通∶脐腹积聚疼痛。 砂一两,皂角五挺(去皮子)。锉为末,以头醋一大盏,熬膏,入陈橘皮末三两,捣三百杵,丸梧子大。每温酒下五丸。(《圣惠方》)
       死胎不下∶ 砂、当归各半两。为末。分作二服,温酒调下,如人行五里,再一服。(《瑞竹堂方》)喉痹口噤∶ 砂、马牙硝等分,研匀,点之。(《圣济方》)悬痈猝肿∶ 砂半两,绵裹含之,咽津即安。(《圣惠方》)牙齿肿痛∶老鼠一个去皮,以 砂淹擦,三日肉烂化尽,取骨,瓦上焙干,为末,入樟脑一钱,蟾酥二分。每以少许点牙根上,立止。(《孙氏集效方》)偏头风痛∶ 砂末一分,水润豉心一分。捣丸皂子大。绵包露出一头,随左右内鼻中,立效。(《圣惠方》)损目生瘀,赤肉弩出不退∶杏仁百个,蒸熟去皮尖研,滤取净汁,入砂末一钱,水煮化。日点一、二次,自落。(《普济方》)鼻中息肉∶ 砂点之,即落。(白飞霞方)鼻中毛出∶昼夜可长一、二尺,渐渐粗圆如绳,痛不可忍,摘去复生,此因食猪羊血过多致生。用乳香、 砂各一两,为末,饭丸梧子大。每空心临卧各服十丸,水下。自然退落。(夏子益《奇疾方》)鱼骨哽咽∶ 砂少许,嚼咽立下。(《外台秘要》)蚰蜒入耳∶砂、胆矾等分。为末。每吹一字,虫化为水。(《圣济录》)割甲侵肉久不瘥∶ 砂、矾石,为末。裹之,以瘥为度。(《外台秘要》)蝎虿叮螫∶水调 砂涂之,立愈。(《千金方》)
       代指肿痛∶唾和白 砂,以面作碗子,套指入内,一日瘥。(《千金方》)面上疣目∶ 砂、硼砂、铁锈、麝香等分研,搽三次自落。(《集效方》)疔疮肿毒∶好 砂、雄黄等分研。以银篦刺破疮口,挤去恶血,安药一豆入内,纸花贴住即效。毒瓦斯入腹呕吐者,服护心散。(《瑞竹堂方》)疝气卵肿,胀痛不可忍。念珠丸∶用 砂、乳香各二钱,黄蜡一两。研溶和丸,分作一百单八丸,以绵缝,露一夜,次日取出,蛤粉为衣。每用一丸,乳香汤吞下,日二服,取效。(《本事方》)诸劳久嗽∶方见兽部下。
       【附录】石药(拾遗。)〔藏器曰〕味苦,寒,无毒。主折伤内损瘀血烦闷欲死者,酒消服之。南人毒箭中人,及深山大蝮伤人,速将病者顶上十字厘之,出血水,药末敷之,并敷伤处,当上下出黄水数升,则闷解。俚人重之,以竹筒盛,带于腰,以防毒箭;亦主恶疮、热毒痈肿、赤白游风、 蚀等疮,并水和敷之。出贺州出内石上,似碎石、 砂之类。

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