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本草纲目
草部第十二卷 草之一   桔梗
明 · 李时珍
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       (《本经》下品)
       【释名】白药(《别录》)、梗草(《别录》)、荠 (《本经》)。
       时珍曰∶此草之根结实而梗直,故名。《吴普本草》一名利如,一名符扈,一名房图,方书并无见,盖亦瘦辞尔。桔梗、荠 乃一类,有甜、苦二种,故《本经》桔梗一名荠 ,而今俗呼荠 为甜桔梗也。至《别录》始出荠 条,分为二物,然其性味功用皆不同,当以《别录》为是。
       【集解】《别录》曰∶桔梗,生嵩高山谷及冤句。二、八月采根,曝干。
       普曰∶叶如荠 ,茎如笔管,紫赤色,二月生苗。
       弘景曰∶近道处处有,二、三月生苗,可煮食之。桔梗疗蛊毒,甚验。俗方用此,乃名荠。今别有荠 ,能解药毒,可乱人参,叶甚相似。但荠 叶下光明滑泽无毛为异,叶生又不如人参相对耳。
       恭曰∶荠 、桔梗,叶有差互者,亦有叶三、四对者,皆一茎直上,叶既相乱,惟以根有心为别耳。
       颂曰∶今在处有之。根如小指大,黄白色。春生苗,茎高尺余。叶似杏叶而长椭,四叶相对而生,嫩时亦可煮食。夏开小花紫碧色,颇似牵牛花,秋后结子。八月采根,其根有心,若无心者为荠 。关中所出桔梗,根黄皮,似蜀葵根。茎细,青色。叶小,青色,似菊叶也。
       根 【修治】 曰∶凡使勿用木梗,真似桔梗,只是咬之腥涩不堪。凡用桔梗,须去头上尖硬二、三分以来,并两畔附枝。于槐砧上细锉,用生百合捣膏,投水中浸一伏时滤出,缓火熬令干用。每桔梗四两,用百合二两五钱。
       时珍曰∶今但刮去浮皮,米泔水浸一夜,切片微炒用。
       【气味】辛,微温,有小毒。普曰∶神农、医和∶苦,无毒;黄帝、扁鹊∶辛、咸;岐伯、雷公∶甘,无毒。李当之∶大寒。权曰∶苦、辛。时珍曰∶当以苦、辛、平为是。
       之才曰∶节皮为之使。畏白芨、龙眼、龙胆草忌猪肉。得牡蛎、远志,疗恚怒;得硝石石膏,疗伤寒。白粥解其 毒。
       时珍曰∶伏砒。徐之才所云节皮,不知何物也。
       【主治】胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气(《本经》)。
       利五脏肠胃,补血气,除寒热风痹,温中消谷,疗喉咽痛,下蛊毒(《别录》)。治下痢,破血去积气,消积聚痰涎,去肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫(甄权)。
       下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,破症瘕肺痈,养血排脓,补内漏及喉痹(大明)。利窍,除肺部风热,清利头目咽嗌,胸膈滞气及痛,除鼻塞(元素)。
       治寒呕(李杲)。主口舌生疮,赤目肿痛(时珍)。
       【发明】好古曰∶桔梗气微温,味苦辛,味浓气轻,阳中之阴,升也。入手太阴肺经气分及足少阴经。
       元素曰∶桔梗清肺气,利咽喉,其色白,故为肺部引经。
       与甘草同行,为舟楫之剂。如大黄苦泄峻下之药,欲引至胸中至高之分成功,须用辛甘之剂升之。譬如铁石入江,非舟楫不载。所以诸药有此一味,不能下沉也。
       时珍曰∶朱肱《活人书》治胸中痞满不痛,用桔梗、枳壳,取其通肺利膈下气也。张仲景《伤寒论》治寒实结胸,用桔梗、贝母、巴豆,取其温中消谷破积也。又治肺痈唾脓,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘温泻火,又能排脓血、补内漏也。其治少阴证二、三日咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散寒,甘平除热,合而用之,能调寒热也。后人易名甘桔汤,通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥、防风、连翘,遂名如圣汤,极言其验也。按∶王好古《医垒元戎》载之颇详,云失音,加诃子;声不出,加半夏;上气,加陈皮;涎嗽,加知母、贝母;咳渴,加五味子;酒毒,加葛根;少气,加人参;呕,加半夏、生姜;唾脓血,加紫菀;肺痿,加阿胶;胸膈不利,加枳壳;心胸痞满,加枳实;目赤,加栀子、大黄;面肿,加茯苓;肤痛,加黄 ;发斑,加防风、荆芥;疫毒,加鼠粘子、大黄;不得眠,加栀子。震亨曰∶干咳嗽,乃痰火之邪郁在肺中,宜苦梗以开之;痢疾腹痛,乃肺金之气郁在大肠,亦宜苦梗开之,后用痢药。此药能开提气血,故气药中宜用之。
       【附方】旧十,新八。胸满不痛∶桔梗、枳壳等分。水二钟,煎一钟,温服。(《南阳活人书》)伤寒腹胀∶阴阳不和也,桔梗半夏汤主之。桔梗、半夏、陈皮各三钱,姜五片。
       水二钟,煎一钟服。(《南阳活人书》)
       痰嗽喘急∶桔梗一两半。为末。用童子小便半升,煎四合,去滓,温服。(《简要济众方》)肺痈咳嗽∶胸满振寒,脉数咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥者,桔梗汤主之。桔梗一两,甘草二两。水三升,煮一升,分温再服。朝暮吐脓血则瘥。(张仲景《金匮玉函方》)喉痹毒瓦斯∶桔梗二两。水三升,煎一升,顿服。(《千金方》)少阴咽痛∶少阴证,二、三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥者,与桔梗汤主之。桔梗一两,甘草二两。水三升,煮一升,分服。(张仲景《伤寒论》)口舌生疮∶方同上。齿 肿痛∶桔梗、薏苡仁等分。
       为末服。(《永类方》)骨槽风痛,牙根肿痛∶桔梗为末,枣瓤和丸皂子大。绵裹咬之。仍以荆芥汤漱之。(《经验后方》)牙疳臭烂∶桔梗、茴香等分。烧研,敷之。(《卫生易简方》)
       肝风眼黑∶目睛痛,肝风盛也,桔梗丸主之。桔梗一斤,黑牵牛(头末)三两,为末,蜜丸梧 子大。每服四十丸,温水下,日二服。(《保命集》)鼻出衄血∶桔梗为末,水服方寸匕,日四服。一加生犀角屑。(《普济方》)吐血下血∶方同上。打击瘀血在肠内,久不消,时发动者。桔梗为末,米汤下一刀圭。(《肘后要方》)中蛊下血如鸡肝,昼夜出血石余,四脏皆损,惟心未毁,或鼻破将死者。苦桔梗为末,以酒服方寸匕,日三服。不能下药,以物拗口灌之。
       心中当烦,须臾自定,七日止。当食猪肝 以补之。神良。一方加犀角等分。(《古今录验》)
       妊娠中恶,心腹疼痛∶桔梗一两(锉)。水一钟,生姜三片,煎六分,温服。(《圣惠方》)
       小儿客忤,死不能言∶桔梗(烧研)三钱,米汤服之。仍吞麝香少许。(张文仲《备急方》)
       芦头 【主治】吐上膈风热痰实,生研末,白汤调服一二钱,探吐(时珍)。

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