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本草纲目
草部第十三卷 草之二   茈胡
明 · 李时珍
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       (《本经》上品)
       【释名】地熏(《本经》)、芸蒿(《别录》)、山菜(《吴普》)、茹草(《吴普》)。
       恭曰∶茈,是古柴字。《上林赋》云茈姜,及《尔雅》云茈草,并作此茈字。此草根紫色,今太常用茈胡是也。又以木代系,相承呼为柴胡。且检诸本草无名此者。
       时珍曰∶茈字,有柴、紫二音。茈姜、茈草之茈,皆音紫;茈胡之茈,音柴。茈胡生山中,嫩则可茹,老则采而为柴,故苗有芸蒿、山菜、茹草之名,而根名柴胡也。苏恭之说殊欠明。古本张仲景《伤寒论》,【集解】《别录》曰∶茈胡,叶名芸蒿,辛香可食。生弘农川谷及冤句。二月、八月采根,曝干。弘景曰∶今出近道,状如前胡而强。《博物志》云∶芸蒿叶似邪蒿,春秋有白 ,长四、五寸,香美可食,长安及河内并有之。恭曰∶伤寒大小柴胡汤,为痰气之要。若以芸蒿根为之,大谬矣。颂曰∶今关陕、江湖间近道皆有之,以银州者为胜。二月生苗甚香。茎青紫坚硬,微有细线。叶似竹叶而稍紧小,亦有似斜蒿者,亦有似麦门冬叶而短者。七月开黄花。根淡赤色,似前胡而强。生丹州者结青子,与他处者不类。其根似芦头,有赤毛如鼠尾,独窠长者好。 曰∶茈胡,出在平州平县,即今银州银县也。西畔生处,多有白鹤、绿鹤于此飞翔,是茈胡香直上云间,若有过往闻者,皆气爽也。承曰∶柴胡以银、夏者最良,根如鼠尾,长一、二尺,香味甚佳。今《图经》所载,俗不识其真,市人以同、华者代之。
       然亦胜于他处者,盖银、夏地方多沙,同、华亦沙苑所出也。机曰∶解散用北柴胡,虚热用海阳软柴胡为良。时珍曰∶银州,即今延安府神木县,五原城是其废迹。所产柴胡长尺余而微白且软,不易得也。北地所产者,亦如前胡而软,今人谓之北柴胡是也,入药亦良。南土所产者,不似前胡,正如蒿根,强硬不堪使用。其苗有如韭叶者、竹叶者,以竹叶者为胜。
       其如邪蒿者最下也。按∶《夏小正月令》云∶仲春芸始生。《仓颉解诂》云∶芸,蒿也。似邪蒿,可食。亦柴胡之类,入药不甚良,故苏恭以为非柴胡云。近时有一种,根似桔梗、沙参,白色而大,市人以伪充银柴胡,殊无气味,不可不辨。
       根 【修治】 曰∶凡采得银州柴胡,去须及头,用银刀削去赤薄皮少许,以粗布拭净,锉用。勿令犯火,立便无效也。
       【气味】苦,平,无毒。《别录》曰∶微寒。普曰∶神农、岐伯、雷公∶苦,无毒。大明曰∶甘。元素曰∶气味俱轻,阳也,升也,少阳经药,引胃气上升。苦寒以发散表热。杲曰∶升也,阴中之阳,手足少阳、厥阴四经引经药也。在脏主血,在经主气。欲上升,则用根,以酒浸;欲中及下降,则用梢。之才曰∶半夏为之使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。时珍曰∶行手、足少阳,以黄芩为佐;行手、足厥阴,以黄连为佐。
       【主治】心腹、去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身明目益精(《本经》)。除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛,亦可作浴汤(《别录》)。治热劳骨节烦疼,热气肩背疼痛,劳乏羸瘦,下气消食,宣畅气血,主时疾内外热不解,单煮服之良(甄权)。补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精髓,健忘(大明)。除虚劳,散肌热,去早晨潮热,寒热往来,胆瘅,妇人产前、产后诸热,心下痞,胸胁痛(元素)。治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火,及头痛眩运,目昏赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,【发明】之才曰∶茈胡,得茯苓、桔梗、大黄、石膏、麻子仁、甘草、桂。以水一斗,煮取四升入硝石三方寸匕,疗伤寒寒热头痛,心下烦满。
       颂曰∶张仲景治伤寒,有大、小柴胡,及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤,故后人治寒热,此为最要之药。
       杲曰∶能引清气而行阳道,伤寒外,诸有热则加之,无热则不加也。又能引胃气上行、升腾而行春令者,宜加之。又凡诸疟,以柴胡为君,随所发时所在经分,佐以引经之药。十二经疮疽中,须用柴胡以散诸经血结气聚,功与连翘同也。
       好古曰∶柴胡能去脏腑内外俱乏,既能引清气上行而顺阳道,又入足少阳。在经主气,在脏主血。证前行则恶热,却退则恶寒。惟气之微寒,味之薄者,故能行经。若佐以三棱、广术、巴豆之类,则能消坚积,是主血也。妇人经水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,为调经之剂。又言妇人产后血热必用之药也。
       宗 曰∶柴胡,《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。呜呼!凡此误世甚多。尝原病劳,有一种其脏虚损,复受邪热,因虚而致劳,故曰劳者牢也,当须斟酌用之。
       如《经验方》中治劳热青蒿煎之用柴胡,正合宜尔,服之无不效,热去即须急止。若或无热,得此愈甚,虽至死,人亦不怨,目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤,《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。若此等病,苟无实热,医者执而用之,不死何待?注释本草,一字亦不可忽。
       盖万世之后,所误无穷,可不谨哉?如张仲景治寒热往来如疟状,用柴胡汤,正合其宜也。
       时珍曰∶劳有五劳,病在五脏。若劳在肝、胆、心,及包络有热,或少阳经寒热者,则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药;劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气、退热必用之药;惟劳在肺、肾者,不用可尔。然东垣李氏言诸有热者,宜加之;无热,则不加。又言诸经之疟,皆以柴胡为君。十二经疮疽,须用柴胡以散结聚。则是肺疟、肾疟,十二经之疮,有热者皆可用之矣。但要用者精思病原,加减佐使可也。寇氏不分脏腑经络、有热无热,乃谓柴胡不治劳乏,一概摈斥,殊非通论。如《和剂局方》治上下诸血,龙脑鸡苏丸,用银柴胡浸汁熬膏之法,则世人知此意者鲜矣。按∶庞元英《谈薮》云∶张知 久病疟,热时如火,年余骨立。医用茸、附诸药,热益甚。召医官孙琳诊之。琳投小柴胡汤一帖,热减十之九,三服脱然。琳曰∶此名劳疟,热从髓出,加以刚剂,气血愈亏,安得不瘦?盖热有在皮肤、在脏腑、在骨髓,非柴胡不可。若得银柴胡,只须一服;南方者力减,故三服乃效也。观此,则得用药之妙的矣。寇氏之说,可尽凭乎?
       【附方】旧一,新五。
       伤寒余热∶伤寒之后,邪入经络,体瘦肌热,推陈致新,解利伤寒时气伏暑,仓卒并治,不论长幼。柴胡四两,甘草一两。每用三钱,水一盏,煎服。(许学士《本事方》)小儿骨热∶十五岁以下,遍身如火,日渐黄瘦,盗汗,咳嗽烦渴。柴胡四两,丹砂三两。为末, 猪胆汁拌和,饭上蒸熟,丸绿豆大。每服一丸,桃仁、乌梅汤下,日三服。(《圣济总录》)虚劳发热∶柴胡、人参等分。每服三钱,姜、枣同水煎服。(《澹寮方》)湿热黄胆∶柴胡一两,甘草二钱半。作一剂,以水一碗,白茅根一握,煎至七分,任意时时服,一日尽。(孙尚药《秘宝方》)
       眼目昏暗∶柴胡六铢,决明子十八铢。治筛,人乳汁和敷目上,久久夜见五色。(《千金方》)
       积热下痢∶柴胡、黄芩等分。半酒半水煎七分,浸冷,空心服之。(《济急方》)
       苗 【主治】猝聋,捣汁频滴之(《千金》)。

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