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本草纲目
草部第十七卷 草之六   大戟
明 · 李时珍
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       (《本经》下品)
       【释名】 巨(《尔雅》)、下马仙(《纲目》)。
       时珍曰∶其根辛苦,戟人咽喉,故名。今俚人呼为下马仙,言利人甚速也。郭璞注《尔雅》云∶荞, 巨,即大戟也。
       【集解】《别录》曰∶大戟生常山。十二月采根,阴干。
       保升曰∶苗似甘遂而高硕,叶有白汁,花黄。根似细苦参,皮黄黑,肉黄白。五月采苗,二月、八月采根用。
       颂曰∶近道多有之。春生红芽,渐长作丛,高一尺以来。叶似初生杨柳小团。三月、四月开 黄紫花,团圆似杏花,又似芜荑。根似细苦参,秋冬采根阴干。淮甸出者茎圆,高三、四尺,花黄,叶至心亦如百合苗。江南生者叶似芍药。
       时珍曰∶大戟生平泽甚多。直茎高二、三尺,中空,折之有白浆。叶长狭如柳叶而不团,其梢叶密攒而上。杭州紫大戟为上,江南土大戟次之。北方绵大戟色白,其根皮柔韧如绵,甚峻利,能伤人。弱者服之,或至吐血,不可不知。
       根 【修治】 曰∶凡使勿用附生者,误服令人泄气不禁,即煎荠 汤解之。采得后,于槐砧上细锉,与海芋叶拌蒸,从巳至申,去芋叶时珍曰∶凡采得以浆水煮软,去骨,晒干用。海芋叶麻而有毒,恐不可用也。
       【气味】苦,寒,有小毒。《别录》曰∶甘,大寒。权曰∶苦、辛,有大毒。
       元素曰∶苦、甘、辛,阴中微阳。泻肺,损真气。
       时珍曰∶得枣即不损脾。
       之才曰∶反甘草,用菖蒲解之。
       恭曰∶畏菖蒲、芦苇、鼠屎。
       大明曰∶赤小豆为之使,恶薯蓣。
       【主治】蛊毒,十二水,腹满急痛积聚,中风皮肤疼痛,吐逆(《本经》)。
       颈腋痈肿,头痛。发汗,利大小便(《别录》)。泻毒药,泄天行黄病温疟,破症结(大明)。
       下恶血癖块,腹内雷鸣,通热淋,取愈(苏颂)。
       【发明】成无己曰∶大戟、甘遂之苦以泄水者,肾所主也。
       好古曰∶大戟与甘遂同为泄水之药,湿胜者苦燥除之也。
       时珍曰∶痰涎之为物,随气升降,无处不到。入于心,则迷窍而成癫痫,妄言妄见;入于肺,则塞窍而成咳唾稠粘,喘急背冷;入于肝,则留伏蓄聚,而成胁痛干呕,寒热往来;入于经络,则麻痹疼痛;入于筋骨,则颈项胸背腰胁手足牵引隐痛。陈无择《三因方》,并以控涎丹主之,殊有奇效。此乃治痰之本。痰之本,水也,湿也。得气与火,则凝滞而为痰为饮为涎为涕为癖。大戟能泄脏腑之水湿,甘遂能行经隧之水湿,白芥子能散皮里膜外之痰气,惟善用者,能收奇功也。又钱仲阳谓肾为真水,有补无泻,而复云痘疮变黑归肾一证,用百祥圆下之以泻肾,非泻肾也,泻其腑则水,故曰泻其腑则脏自不实,腑者膀胱也。窃谓百祥非独泻腑,正实则泻其子也,肾邪实而泻其肝也。大戟味苦涩,浸水色青绿,肝胆之药也。故百祥圆又治嗽而吐青绿水。夫青绿者,少阳风木之色也。仲景亦云∶心下痞满,引胁下痛,干呕短气者,十枣汤主之。其中亦有大戟。夫干呕胁痛,非肝胆之病乎?则百祥之泻肝胆也,明矣。肝乃东方,宜泻不宜补。况泻青、泻黄皆泻其子,同一泻也,何独肾只泻腑乎?洁古老人治变黑归肾证,用宣风散代百祥圆,亦是泻子之意。盖毒胜火炽则水益涸,风挟火势则土受亏。故津血内竭,不能化脓,而成青黑干陷之证。泻其风火之毒,所以救肾扶脾也。或云脾虚肾旺,故泻肾扶脾者,非也。
       肾之真水不可泻,泻其陷伏之邪毒尔。
       【附方】旧一,新一十。
       百祥圆,治嗽而吐青绿水,又治痘疮归肾,紫黑干陷,不发寒者,宜下之。不黑者,慎勿下∶ 红芽大戟不以多少,阴干,浆水煮极软,去骨日干,复纳原汁中煮,汁尽,焙为末,水丸粟米大。每服一二十丸,闭结。用大戟一两,枣三枚。水一碗同煮,曝干,去大戟,以枣肉焙丸服,从少至多,以利为度。
       骨牵引,钓痛走易,及皮肤麻痹,似乎瘫痪,不可误作风气风毒及疮疽施治。又治头痛不可举,或白甘遂、白芥子(微炒)各一两,为末,姜汁打面糊丸梧子大。每服七丸,或二十丸,以津液咽下。若取利,则服五六十丸。(《三因方》)
       水肿喘急,小便涩及水蛊∶大戟(炒)二两,干姜(炮)半两,为散。每服三钱,姜汤下。大小便利为度。(《圣济总录》)
       水病肿满,不问年月浅深∶大戟、当归、橘皮各一两(切)。以水二升,煮取七合,顿服。利下水二三斗,勿怪。至重者,不过再服便瘥。禁毒食一年,永不复作。此方出张尚客。
       (李绛《兵部手集》)
       水气肿胀∶大戟一两,广木香半两。为末。五更酒服一钱半,取下碧水后,以粥补之。
       忌咸物。《简便方》∶用大戟烧存性,研末,每空心酒服一钱匕。
       水肿腹大如鼓,或遍身浮肿∶用枣一斗,入锅内以水浸过,用大戟根苗盖之,瓦盆合定,煮 熟,取枣无时食之,枣尽决愈。又大戟散∶用大戟、白牵牛、木香等分,为末。每服一钱,以猪腰子一对,批开掺末在内,湿纸煨熟,空心食之。
       左则塌左,右则塌右。(张洁古《活法机要》)
       牙齿摇痛∶大戟咬于痛处,良。(《生生编》)
       中风发热∶大戟、苦参四两,白酢浆一斗,煮熟洗之,寒乃止。(《千金方》)

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