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本草纲目
草部第十七卷 草之六   常山、蜀漆
明 · 李时珍
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       (《本经》下品)
       【释名】恒山(《吴普》)、互草(《本经》)、时珍曰∶恒亦常也。恒山乃北岳名,在今定州。常山乃郡名,亦今真定。岂此药始产于此得名欤?蜀漆乃常山苗,功用相同,今并为一。
       【集解】《别录》曰∶常山生益州川谷及汉中。二月、八月采根,阴干。又曰∶蜀漆生江林山川谷及蜀汉中,常山苗也。五月采叶,阴干。
       弘景曰∶常山出宜都、建平。细实黄者,呼为鸡骨常山,用之最胜。蜀漆是常山苗而所出又异者,江林山即益州江阳山名,故是同处尔。彼人采得,萦结作丸,得时燥者佳。
       恭曰∶常山生山谷间。茎圆有节,高者不过三四尺。叶似茗而狭长,两两相当。三月生白花,青萼。五月结实青圆,三子为房。其草暴燥色青白,堪用。若阴干便黑烂郁坏矣。
       保升曰∶今出金州、房州、梁州中江县。树高三、四尺,根似荆根,黄色而破。五、六月采叶,名蜀漆也。
       颂曰∶今汴西、淮、浙、湖南州郡亦有之,并如上说。而海州出者,叶似楸叶,八月有花,红白色,子碧色,似山楝子而小。今天台山出一种草,名土常山,苗叶极甘。人用为饮,甘味如蜜,又名蜜香草,性凉益人,非此常山也。
       【修治】 曰∶采时连根苗收。如用茎叶,临时去根,以甘草细锉,同水拌湿蒸之。临时去甘草,取蜀漆细锉,又拌甘草水匀,再蒸,日干用。其常山,凡用以酒浸一宿,漉出日干,熬捣用。
       时珍曰∶近时有酒浸蒸熟或瓦炒熟者,亦不甚吐人。又有醋制者,吐人。
       常山 【气味】苦,寒,有毒。《别录》曰∶辛,微寒。普曰∶神农、岐伯∶苦;桐君∶辛,有毒;李当之∶大寒。权曰∶苦,有小毒。
       炳曰∶得甘草,吐疟。
       之才曰∶畏玉札。
       大明曰∶忌葱菜及菘菜。伏砒石。
       【主治】伤寒寒热,热发温疟鬼毒,胸中痰结吐逆(《本经》)。
       疗鬼蛊往来,水胀,洒洒恶寒,鼠 (《别录》)。治诸疟,吐痰涎,治项下瘤瘿(甄权)。
       蜀漆 【气味】辛,平,有毒。《别录》曰∶微温。权曰∶苦,有小毒。
       元素曰∶辛,纯阳。
       炳曰∶桔梗为之使。
       之才曰∶栝蒌为之使。恶贯众。
       【主治】疟及咳逆寒热,腹中症坚痞结,积聚邪气,蛊毒鬼疰疗胸中邪结气,吐去之(《别录》)。治瘴、鬼疟多时不瘥,温疟寒热,下肥气(甄权)。
       破血,洗去腥,与苦酸同用,导胆邪(元素)。
       【发明】 曰∶蜀漆春夏用茎叶,秋冬用根。老人久病,切忌服之。颂曰∶常山、蜀漆为治疟之最要。不可多进,令人吐逆。震亨曰∶常山性暴悍,善驱逐,能伤真气。病患稍近虚怯,不可用也。《外台》乃用三两作一服,殊昧雷公老人久病切忌时珍曰∶常山、蜀漆有劫痰截疟之功,须在发散表邪及提出阳分之后。用之得宜,神效立见;用失其法,真气必伤。夫疟有六经疟、五脏疟、痰湿食积瘴疫鬼邪诸疟,须分阴阳虚实,不可一概论也。常山、蜀漆生用则上行必吐;酒蒸炒熟用则气稍缓,少用亦不致吐也。
       得甘草则吐;得大黄则利;得乌梅、鲮鲤甲则入肝;得小麦、竹叶,则入心;得秫米、麻黄,则入肺;得龙骨、附子,则入肾;得草果、槟榔,则入脾。盖无痰不作疟,二物之功,亦在驱逐痰水而已。杨士瀛《直指方》云∶常山治疟,人皆薄之。疟家多蓄痰涎黄水,或停潴心下,或结 胁间,乃生寒热。法当吐痰逐水,常山岂容不用?水在上焦,则常山能吐之;水在胁下,则常山能破其 而下其水。但须行血药品佐助之,必收十全之功。其有纯热发疟或蕴热内实之证,投以常山,大便点滴而下,似泄不泄者。须用北大黄为佐,泄利数行,然后获愈也。又待制李焘云∶岭南瘴气寒热所感,邪气多在营卫皮肉之间。欲去皮肤毛孔中瘴气根本,非常山不可。但性吐人,惟以七宝散冷服之,即不吐,且验也。
       【附方】旧三,新二十五。
       截疟诸汤∶《外台秘要》∶用常山三两,浆水三升,浸一宿,煎取一升,欲发前顿服,取吐。
       《肘后方》∶用常山一两,秫米一百粒,水六升,煮三升,分三服。先夜、未发、临发时服尽。《养生主论》∶王隐者驱疟汤云∶予用此四十年,奇效不能尽述,切勿加减,万无一吐者。
       常山(酒煮晒干)、知母发前服。
       少顷再 云∶乃桂广州方也,甚验。恒山一钱二分,大黄二钱半,炙甘草一钱二分。水一盏半,煎减半,曰醇,发日五更温服;再以水一盏,煎减半,曰治久疟不止。常山一钱半,槟榔一钱,丁香五分,乌梅一个,酒一盏,浸一宿,五更饮之。
       一服便止,永不再发,如神。
       以来者,一剂瘥。恒山三两,研末,鸡子白和丸梧子大,瓦器煮熟,杀腥气,则取晒干收之。
       每服二十丸,竹叶汤下,五更一服,天明一服,发前一服,或吐或否即止。《肘后》丹砂丸∶恒山(捣末)三两,真丹一两研,白蜜和杵百下,丸梧子大。先发服三丸,少顷再服三丸,临 时服三丸,酒下,无两,乌梅(连核瓦焙)一两,为末,糯米粉糊丸梧子大。每服三、五十丸,凉酒下,隔一夜一 服,平旦一服。午后方食。葛洪《肘后方》∶用恒山三两,知母一两,甘草半两,捣末,蜜丸梧子大。先发时服十丸,次服七丸,后服五六丸,以瘥为度。《和剂局方》瞻仰丸∶治一切疟。常山四两(炒存性),草果二两(炒存性)。为末,薄糊丸梧子大。每卧时冷酒服五十丸,五更再服。忌鹅羊热物。
       又胜金丸∶治一切疟,胸膈停痰,发不愈者。常山八两(酒浸蒸焙),槟榔二两(生)。
       研末,糊丸梧子大。如上法服。《集简方》二圣丸∶治诸疟,不拘远近大小。鸡骨恒山、鸡心槟榔各一两(生研),鲮鲤甲(煨焦)一两半。为末,糯粉糊丸绿豆大,黄丹为衣。
       每 服三、五十丸,如上法服。厥阴肝疟,寒多热少,喘息如死状,或少腹满,小便如脓,不问久近,不吐不泄,如神∶恒山一两,醋浸一夜,瓦器煮干。每用二钱,水一盏,煎半盏,五更冷服。(赵真人《济急方》)
       太阴肺疟,痰聚胸中,病至令人心寒,寒甚乃热,热间善惊,如有所见∶恒山三钱,甘草半钱,秫米三十五粒,水二钟,煎一钟,发日早分三次服。(《千金方》)
       少阴肾疟,凄凄然寒,手足寒,腰脊痛,大便难,目 然。恒山二钱半,豉半两,乌梅一钱,竹叶一钱半,葱白三根,水一升半,煎一升,发前分三服。(《千金方》)
       牝疟独寒不热者∶蜀漆散∶用蜀漆、云母( 三日夜)、龙骨各二钱。为末。每服半钱,临发日旦一服,发前一服,酢浆水调下。温疟,又加蜀漆一钱。(张仲景《金匮要略》)
       牡疟独热不冷者。蜀漆一钱半,甘草一钱,麻黄二钱,牡蛎粉二钱。水二钟,先煎麻黄、蜀漆,去沫,入药再煎至一钟,未发前温服,得吐则止。(王焘《外台秘要》)
       温疟热多∶恒山一钱,小麦三钱,淡竹叶二钱。水煎,五更服,甚良。(《药性论》)
       三十年疟∶《肘后方》∶治三十年老疟及积年久疟∶常山、黄连各一两。酒三升,渍一宿,以 瓦釜煮取一升半。发日早服五合,发时再服。热当吐,冷当利,无不瘥者。张文仲《备急方》∶用恒山一两半,龙骨五钱,附子(炮)二钱半,大黄一两。为末,鸡子黄和丸梧子大。未发时五丸,将发时五丸,白汤下。支太医云∶此方神验,无不断者。
       方》∶ 常山一寸,草果一枚,热酒一碗,浸一夜,五更望东服之,盖卧,酒醒即愈。《谈野翁试验方》∶用常山、槟榔、甘草各二钱,黑豆一百粒,水煎服之。乃彭司寇所传。葛稚川《肘后方》∶用常山、黄连、香豉各一两,附子(炮)七钱,捣末,蜜丸梧子大。空腹饮服四丸,欲 发时三丸。至午后乃食。
       妊娠疟疾∶酒蒸常山、石膏( )各一钱,乌梅(炒)五分,甘草四分。水一盏,酒一盏,浸一夜,平旦温服。(姚僧坦《集验方》)
       寒热攻,直须术治免成空。常山刻作人形状,钉在孩儿生气宫。如金生人,金生在巳,即钉巳上;木生人,钉亥上;火生人,钉寅上;水土生人,钉申上也。
       二钱,左顾牡蛎一钱二分,浆水煎服,当吐痰而愈。名千金汤。(阮氏)
       胸中痰饮∶恒山、甘草各一两,水五升,煮取一升,去滓,入蜜二合。温服七合,取吐。
       不吐更服。(《千金方》)
       【附录】杜茎山(《图经》) 颂曰∶叶味苦,性寒。主温瘴寒热作止不定,烦渴头痛心躁。杵烂,新酒浸,绞汁服,吐出恶涎甚效。生宜州。茎高四五尺,叶似苦紫色。实如枸杞子,大而白。
       土红山 颂曰∶叶甘、苦,微寒,无毒。主骨节疼痛,劳热瘴疟。生福州及南恩州山野中。
       大者高七八尺。叶似枇杷而小,无毛。秋生白花如粟粒,不实。福州生者作细藤,似芙蓉叶,其叶上青下白,根如葛头。土人取根米泔浸一宿,以清水再浸一宿,炒黄为末。每服一钱,水一盏,生姜一片,同煎服。亦治劳瘴甚效。
       时珍曰∶杜茎山即土恒山,土红山又杜茎山之类,故并附之。

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