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蠢子医
蠢子医卷二   麻黄桂枝汤不必泥
清 · 龙绘堂
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《二十五史》在线阅读及全文检索    《四库全书·史部》在线阅读及全文检索   
       伤寒伤风不必过分端,医家何苦聚讼谈。
       伤风不过寒较浅,所以不住汗外钻。伤寒实是寒凝重,所以一身血不宣。
       其实风寒二字分不开,(风者,百病之长也。《素问》言风不言寒,而寒亦在其中矣。)只因人身气血未周全。
       气不周兮寒凝重,血不周兮风摧残。(气血壮盛,断无风寒之病。)
       那有寒处风不来,那有风动寒不参?只将风寒二字谍谍讲,何如气血二字细细研?气血有虚实,便有多药与干旋。何必泥住麻黄与桂枝,使人离此不能餐?气虚更加辛(细辛)芷(白芷)补气内,即此便是麻黄单。
       血虚便加荆(荆芥)防(防风)补血中,即此便是桂枝丸。
       此皆气血之表寒,故增补气补血之多端。
       若是表寒里亦寒,干姜吴萸紧相连。
       若是上寒下亦寒,肉(肉桂)附(附子)故纸紧相牵。
       如此气血虚寒甚,故须热补叠叠兼。
       亦有气血滞而热,尤须凉破多多添。
       岂无痞胀受风寒?枳(枳实)朴(厚朴)硝(芒硝)黄(大黄)交相关。
       岂无肝横受风寒?桃(桃仁)红(红花)赤芍并上前。
       内宜清泻,外宜热③。
       一切热补全不用,夹入清利此为先。皆兼麻黄、桂枝以散外寒。
       所以石膏和二药,便是神龙上青天。(大青龙汤治内热而外寒。)
       由此以推吾所加,二药变化有万端。即不变化仍如旧,药味何必尽如前?麻黄不过大发汗,芎(川芎)归(当归)二活(芜活、独活)亦能兼。
       桂枝不过带敛肝,荆(荆芥)防(防风)枣仁亦能参。
       纵有仲景再临凡,亦必谓我善传宣。何必聚讼口不休,动将二药讲数篇。
       真是中了风症了,拉拉扯扯到人间。
       (张仲景二汤,实是万古不磨,然其好处不过数言尽之。而汪刃庵动讲数千言,阅之令人头晕脑闷。
       吾平生性躁,不善读书,故有此失问之。他人尽以为然,故书此以见吉人辞寡之难。
       且其书中呶呶不已者,不一而足。吾于武成①取二、三策焉,始知读书者不可不奉教于孟子者也。
       注;①武成:《书》序:“武王伐殷……识其政事,作武成”。传“武功成,文事修。”这里作开门见山解。

本书目录


蠢子医卷一
   学医真诠
   汤头歌不可泥①
   诊脉下药诗
   治病皆有主药
   驳汪刃庵加减古方
   治病要有把握,有提纲
   医道亦从一贯得来
   金匮石室①小脉案
   医道以气运为主
   今日脉案与古稍异
   脉理就是中正星,须要上下细斟
   上焦虚火全在细加揣摩
   下焦虚火与上焦虚火相同,概不得以真火治
   虚火实火宜从寸头上下分
   脉在上下,指脉出本位言。中焦该三部言。虚甚,脉当以中焦为主,上下带治方好
   古今气运不同,脉理亦异,不从此处斩关夺隘,无以见手法
   今结胸症与古不同
   风火诸症脉论
   脉学
   脉法续余歌
   脉不上窜,不下流,如此治二寸脉外倒
   脉上窜、下流,如此治
   治病以剂脉之平,脉平便无病
   程国彭①胃神根三字诀诗
   脉能洞见隐情,须要细诊
   富贵贫贱人用药相同,实不相同
   无脉之人多不死,要与神色相参
   久病必须诊脉
   左手无脉由相火败坏
   肺脉如草节,其人多痰,亦是危症
   各种祟脉
   各种难治之脉
   各种死脉
   治病先看气色,吉凶亦可予知
   决死生外面亦当家
   脉理虽足凭,间有不可凭者,不可不知
蠢子医卷二
   古今用药不同
   霸药亦不可少
   治病有先霸后王之不同
   病宜用金丹,不论老弱贵贱
   治杂疾老病,风药行药相辅而行
   杂货汤歌
   夏秋之间用药,不得不杂
   吐法不可废
   毒药制好能治大病
   毒症非用毒药不行
   病有风火湿寒之毒,便须从此下手
   关格之症,宜加二将军以行之
   大药引子甚是得力
   病在血分多从小肠而出,
   治病不必定用此病药
   蜡匾金丹以治虚弱人亦有神效
   用药真诠
   正治不得必用反治
   丸药真诠
   烂积丸
   四消丸
   丸药用补必带和方可
   时下小方亦有可取
   内治不得须外治
   金石之药能凉血除风,风火诸症宜用
   金石之药治虚痨杂疾,百药不效者甚有奇验
   巴豆赞
   大黄说
   血症,眼症,多用大黄而愈者,不可不知
   山甲可封平和将军
   马前子赞
   斑蝥引子赞
   蓖麻治淋甚好
   风毒坚硬用蜈蚣足不能治⑥,全蝎亦可
   人身之药胜似草头万倍
   尿臊罐子治臀中恶毒
   细辛宜大用
   硫黄能治湿寒百病
   翻用大柴胡,实与大柴胡相表里
   麻黄桂枝汤不必泥
   驳汪刃庵讥陶节庵伤寒书
   伤寒杂病六字诀
   寒症亦不甚少
   伤寒初起治法
   伤寒以解表为主,未至胃府结
   伤寒伤风有分辨,无大分辨,总以表汗为主,其异只在白芍耳
   伤寒有二(一)
   伤风有二(二)
   伤寒伤风有相兼而见者
   寒症有伤寒、受寒、中寒之分,治亦不同
   风症有伤风、受风、中风之分,治亦不同
   虚热不尽,风寒犹存,宜发散兼收敛
   伤寒误泻,必须再发散
   干烧之症必须内外兼理
   人身寒热有一摸手即得者
   痰涎为祟,寒热往来,非用导吐法不行
   沉阴伤寒甚是难治
   伤寒瘟疫治法到底不同
   治瘟疫舌胎最当家
   风火湿寒交杂,多是风木为祟
   治虚症以扶正气为主
   治病以胃为主,不论粗细人
   胃虚不可下
   补脾歌
   万病皆以脾胃为主
   痰症多从外面而得
   病从饮食男女得者甚多。
   凡治久病只论当下,不必细问来由,所谓君子而时中也
   虚痨阴热之症,非加补脾之药必不愈。欲加补脾之药,不泻元府之阴热,断不能加也。此中斩关夺隘,正是人鬼分界处,全在眼明手快,相其机宜而乘之耳
   痨病有色痨气痨之分,不可一例而观
   虚痨阴热用大黄原是创格,有小心不敢用者,只用山甲亦可
   呃逆之症尽由命根亏损,不能引虚火归无所致
   恶露水大治呃逆之症
   治痨嗽要补先天命门穴
   滑泻之症非加三生饮不可
   学生(二十之前后)病以六味地黄汤为主药再看所加
   补益必得仙人炼神还虚之意方好
   补益不可泥
   补益有阴阳之分,不得泥住治一边
   党参黄芪白术三药定评
   补阴亦有至理,终难骤见起色
   虚弱人能受阳药犹易治
   补药亦多,聊举一二以为例
   治病有即泻为补者,方能治此虚滞之症
   久病必须扫尽外症,方可治其根本
   人有彻骨寒症,纵用好药,一两付不能了
   治遗泄之症老幼不同
   遗泄之症最难治
   血症不离地黄汤
   治血症上下不同
   吐血因遗精而得者甚多
   病有所以然,须从此处去治
   吐血之症只宜清补而已,一见热药便吐
   山中之药能壮筋骨,扶壮之人宜用
   水中之物能眠阳,虚痨之人宜用
   海龙能补阴回阳
   平地有二物,亦能眠阳
   养病歌
蠢子医卷三
   调气总歌
   丹溪治病以调气为先
   治病以调气为主,即调血亦调血中之气也,故以调气名之
   顺气调气下气有三法,惟下气为最难
   年老有积亦当攻伐
   年老补泻并用亦是治法
   老人疼痛多是气虚生痰
   治病先治肝
   杂病多在阴分,宜从阴分寻出路,大病久病亦然
   金丹亦能解表
   治病须要兼风药
   治病风药断不可少
   肝经虚弱反生横决之病,非补不行(当归川芎,肝经主药,因其滑肠故不用。熟地亦然。)
   肝木虚横,只宜补脾,脾土一旺,肝自收敛,不敢与土为敌矣。虽不补肝,而补肝之理自寓焉
   肝经治之不得,宜从脾土下手
   头上诸症以牛黄散为王药紫金丹亦可
   头上清凉发散必兼流行始妙
   如今病以治风为主
   头上诸症亦有阴毒结就
   牙疼有假火
   治咽喉诸症宜分虚实
   咽喉两边有硬根,多是阴毒结就成
   治今喉症以除风为主
   少年人喉疼多是寒症
   妇人喉症因阴虚而得者不少
   风火上壅咳嗽不已,在本人皆以为寒,岂知因湿生热,因热生风,往往如此,不可不知
   隆冬骤得寒嗽皆是风毒为祟,治以马前丸为最
   症杂药杂有先后递用者
   白露前后,病同治不同
   夏秋吐泻交加,虽甚危殆,补药宜慎
   病寻出路宜顺势而导之
   病在上取诸下,病在下取诸上,皆是要着
   治病须要顺时令
   治病要临时得窍,不论好歹药
   治病有标本之殊
   心中虚满与实症不同,只宜空中着眼方见手法,又有隔二隔三治法,不可不知
   腑病治脏,脏病治腑,原自相通
   脏腑之病不同,治法亦异
   中秋人有疼痛哕泻,皆是伏暑未尽,看似寒症,不可遽以寒论
   寒哕火哕皆因气虚统不住,宜健脾为主,余只带治(七月间断不可用此法。)
   治疟以平肝为主
   疟疾不易治,要有把握。以伤寒、瘟疫、杂症括尽治疟之理,是我家创治法
   治痢积以湿热论
   治痢以平肝为主
   湿热已久,内里必有绿水 藏在元府之里,宜细治之
   病脉与病症—一相合,尤须细治
   湿肿非兼巴霜不可,宜相虚实量加之
   小腹微肿有边,是有水气,宜泻
   大寒结滞不宜用行药
   阴黄阳黄治法有辨
   治腿以破小肠为主
   腿疼即弱症,亦须先行后补
   治腿疼痛离不了金丹
   疝症皆起于湿寒
   治疝气方
   胆颤心寒症治法①
   阴寒就是大毒物
   痛痒本于湿寒,非用热药、毒药亦不能了
   湿热创治法
   治湿寒法
   湿寒杂疾宜用雷火,再进丸药
   治酒病有先热后寒之分
   治沉寒必须重加透澈药始得
蠢子医卷四
   妇人之病多于男子
   治病男女皆同,只有胎前产后之分
   妇人之病皆由左尺凝滞
   痰滞胸膈便不生育
   经脉之病皆从肝经起,而调经之法不专在此也
   胎病交加,只要治病,不必安胎,病去胎自安耳
   治孕妇前后不同
   孕妇脉结下部为凭
   孕妇禁忌有宜遵者,有不宜遵者
   治孕妇不必多忌讳(病初起,气血正旺,如此治一药可愈,若迟久亦不可用)
   产前风症甚多治法以此为例
   伏虎丹方
   治产前风一则,并寒痰堕胎一则
   产前风治法
   催生用发散是创格
   隆冬产生大宜发散
   产后见饭烦恼宜用热补虚弱人恼食皆宜如此治
   产妇气色宜惨淡
   产后风治法
   产后风症宜用厉剂以胜之
   治产后搐风一则
   产后风症宜出汗,与寻常伤寒、伤风无二理,不必以方中用白芍为疑
   《产后指南》歌括十八首
   虚中不足,虚中有余证见
   三急三冲证见(三急是虚中不足,三冲是虚中有余)
   产后小腹疼,六脉强硬,沉取则无,此虚中寒也,宜补气养血温中
   产后溏泄宜补气涩肠
   产后去血过多,内外大热,外症色白,宜补血生水以制火
   产后口吐清水,腹内疼痛,宜补气温中兼调气
   脱花煎 治胞衣来迟
   生化汤能去旧生新,诚产后要药
   加味芎归汤善能催生,兼治产后诸症
   产后宜忌
   加味四物汤
   加味四君子汤治产后伤食,外症胀闷
   血虚者益其气
   产后诸症,只以治产后为主
   产后脉与寻常不同
   月间疾宜从月内治,满了月便宜用丸药,莫用汤。俟她壮实,一药而愈
   治湿寒作热杂疾
   噙化丸治咽喉干疼
   马前服壮丸方
   妇人带症难治
   少妇、寡妇经滞宜细治
   崩漏脱血宜大用党参黄芪以治之
   诊小儿脉与大人同
   治婴童诊脉下药歌
   牛黄散方
   紫金丹方
   用金丹以埋伏为妙着牛黄散以此为例。
   小儿风症最多
   小儿风症有不可治者
   小儿风火症以牛黄散为主药
   小儿月内风皆不治
   附录治撮口风方(此方甚佳,吾初未见此方)
   治小儿羊羔风并大人痰厥
   小儿一切风火症皆以平肝为先
   童子肝肾受寒
   小儿肝经受寒多泻绿水
   小儿剥肠泻大宜通利
   小儿湿寒作热,以尿罐上霜为上药
   小儿寒热哕泻与大人同治
   小儿痞块难治
   小儿痞积宜用吃糜药,补破并行。虽用药不显药,无不愈者,即是大人虚痨杂疾,以此治之,无有不可
   小儿痞块膏药方,寒热各有所宜,大人用此贴病,亦必以此为例
   小儿喉症风寒最多,大人亦然,非真红如珊瑚,或紫或自或淡红,皆是风湿寒邪作热,不可认为实火以致不救
   小儿马牙一月之内最有关系
   红糖治病最多
   山查治老幼之滞甚好
   眼科不知脉理断乎不可
   眼科摘取数方
   眼科五诀
   眼药加减真法
   老年赢弱之眼亦有用补者
   眼疾初起多是风火,大黄宜慎用
   治眼须要论五行(眼疾已久, 须依此法。)
   庄家人家眼不清,皆因风火往上升。
   眼中瘀肉色紫多是寒症
   坏眼之症多是阴毒结就
   外科按脉吃药自好,切勿轻用刀针
   外科不知纯阴之症甚多
   治疮先辨阴阳为主
   治疮用药真诠
   治疮须要顾脾胃
   疮症坚硬宜用热补透发,方可收功
   治肿硬疙瘠先以鸟金膏盖顶,外用此药箍之,无不消散。
   治肿硬外毒
   治前后照乏以治阳梅甚好,一切余毒不用说矣
   神灯照治头上诸疮
   治疮无头
   砭法
   治浑身疮烂流水,日久不愈
   治久漏久痔诸症
   补中益气汤治一切气虚下陷之症
   妇人乳疮治法
   治女乳男肾均宜温补,切戒清凉
   疔疮初起治法
   红丝疔治法
   手指脚趾、疔治法
   治蛇头疔一则
   治疔毒黑紫
   艾火灸法
   内服普济消毒饮
   护心丹
   卫生汤歌方见前
   疔疮恶毒膏药贴一切恶毒,不用面子药,一日一换便好。
   柳花散
   治疥疮
   治干疥
   治妇人阴痒法
   治跌打损伤以大便为凭
   一厘散治伤损不起最佳
   七厘散治一切伤症,孕妇忌服
   生肌散
   治肢体伤折法
   烧灵药方
   邪祟中人,男女有分
   治邪以针为先
   邪症宜散风清火
   治邪症以导痰为主
书后

经典中医古籍

中药学教材(附图片)

穴位数据库(附图片)